第３４卷第１０期 ２０１３年１０月 赤峰学院学报（汉文哲学社会科学版） Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｆｅｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（Ｓｏｃ．Ｓｃｉ） Ｖｏ１．３４Ｎｏ．１０ ０ｃｔ．２０１３ 试析老年服务机构功能及服务内容 马三津。范耕新 （天津商业大学公共管理学院，天津３００１３４） 摘要：随着我国人口老龄化形势日益严峻，养老问题不能仅依靠家庭和政府解决，需要养老服务机 构参与。针对养老服务机构的分类有助于我们加深对养老服务机构的理解。区分不同的服务类型及内容能 够为老年服务机构的发展、运营、管理提供一定借鉴。 关键词：老年服务机构；功能定位；服务内容 中图分类号：Ｃ９１３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７３—２５９６（２０１３）１０—００８２—０３ 胡锦涛总书记在十八大报告中明确提出对养 的考虑，以及发达国家相关经验，我国政府大力发 老问题的关注，并将其列入保障民生的重点工作， 首次提出积极应对人口老龄化，大力发展老龄服务 展社区居家养老，即老年人按照我国传统生活习 惯，选择居住在家庭中安度晚年生活的养老方式， 以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人 提供助餐、助洁、助浴、助医等生活帮扶的同时，提 供给老年人更多的文化娱乐服务，满足老年人精神 文化需求，主要包括社区居家养老服务中心、虚拟 养老院等。社区居家养老服务机构使老年人在不脱 离家庭社会支持的前提下能够享受更为专业的老 年服务，但是由于社区内居民家庭很多，老年人居 住相对分散，不便于集中，居家养老服务机构覆盖 人群较大，但是真正服务受众群体较少，服务成本 较高，需要政府适当支持。中共中央总书记、国家主 事业和产业，养老问题的解决需要全社会通力协 作。政府对于老年人帮扶具有社会福利性以及宏观 性，可以通过财政手段从物质上保障老年人基本生 活，制定相应的政策法规保护老年人权益，引导非 政府组织及社区服务组织的发展，保障老年人生 活，号召社会力量关爱老年群体。由于我国“家族” 以及“孝”的传统观念的影响，家庭一直是老年人社 会支持最直接、最重要环节，为老年人提供主要的 物质帮助及精神支持。然而随着社会的不断发展进 步，我国计划生育政策的影响，以前多个子女照顾 两位老人的家庭结构正在逐步减少，取而代之的将 会是一个家庭的夫妻二人赡养双方４位老人，同时 社会竞争压力日益加大，成年人在家照顾父母力不 席*在甘肃就贯彻落实党的十八大精神、保障 和改善民生进行调研考察时，于２０１３年２月４日 上午考察了兰州市城关区“虚拟养老院”的养老餐 从心。尤其在当下，老年服务机构的专业服务对于 养老问题的解决具有重要意义。 一厅，仔细询问虚拟养老院的运行情况，体现政府对 于居家养老服务机构发展的巨大期许。 ２．通过收取费用对老年人提供服务的专业老 年服务机构，例如养老院、老年公寓、老年人社区 、老年服务机构分类 社会中大多数机构都会给予老年人服务，例如 医院会给予老人医疗服务，律师事务所会给老年人 等。城市中许多思想较为开明、有一定经济基础的 老人为了给子女减轻负担，自愿人住养老院，可以 提供法律援助，这个服务机构含义较为广泛。本文 研究的老年服务机构中指的是专门为老年人提供 帮扶的组织。主要有以下几种类型： １．社区内居家养老服务机构。出于对我国国情 同时享受专业的医疗保健外，还能有许多同龄老人 在一起组织相应的老年活动。专业老年服务机构出 现时间较早，发展也具备一定的规模，但是资源分 基金项目：天津市哲学社会科学研究规划资助项目“服务于老年人社会支持系统的社会管理人才培养体系研究”（ＴＪＪＸ１２— ０１６） 一８２— 布不均衡的问题日益严重，公办养老院由于有大量 人基本生活，构建和谐老年生活环境，但缺少具体 措施的落实。家庭为老年人提供的社会支持较为全 政府资金支持，服务设施完备，服务人员素质较高， 大部分老年人排队人住，相比之下私立养老院由于 资金、政策限制，自身管理不规范，导致入住率低， 生存举步维艰。 面，也更为具体，但是缺乏专业性。相比较政府，老 年服务机构提供的服务更为具体，并能将政府相关 老年人政策积极落实到位。老年服务机构立足于构 建一个相对来说较小的老年生活圈，将不同家庭的 老年人按照社区或者需求集中到一起，集中为老年 ３．提供志愿性服务的非营利组织，例如社会上 组织的老年服务队、青年志愿者、义工等。这些爱心 人士体现了社会对于老年人的关心，能给予老年 人，尤其是一些孤寡老人精神上的慰藉。这些服务 机构的工作人员大都有自己的职业，利用闲暇时光 人生活提供专业服务，减轻家庭养老负担。 三、老年服务机构服务内容分析 不同种类的老年服务机构根据自身服务对象 进行志愿者服务，主要从事相对技术含量不高的生 活照料方面，以及陪伴聊天等服务，不具备专业的 老年服务技能，但是他们在自己所从事领域具有较 高的专业技能，能为老年人提供生活上的支持。由 于志愿服务的公益性，能够给老年人提供帮扶的同 时，向社会传递护老敬老的“正能量”。 二、老年服务机构功能定位 １．老年服务机构是老年人社会支持系统的重 要组成部分。由于我国当前国情以及传统文化影 响，家庭一直位于老年人社会支持主体的主导地 位，是给予老人社会支持的最基本单位，提供基础 方面物质和精神支持。社会和政府给予老年人的支 持更多的是较为宏观方面的支持，为老年人提供基 本生活保障，让老年人能够感觉到社会对老年群体 的关爱。老年服务机构在老年人社会支持主体中居 于一个中观层面，落实政府宏观政策，联系沟通社 会资源，为老年人提供帮扶；同时给予家庭层面支 持，帮助老年人居家养老，提供专业服务。 ２．老年服务机构一定程度上代替家庭给予特 殊老年群体悉心照顾。特殊老年群体主要包括罹患 疾病生活自理能力较差的老人、“空巢老人”、孤寡 老人、经济困难老人等。特殊老年群体大多是因为 家庭在老年人生活支持上的缺失，这部分老年人群 的照顾，政府有相应的政策倾斜，在物质支持方面 给予一定经济上的支持。老年服务机构为特殊老年 人提供生活照顾服务的同时，还能给予他们精神上 支持，在一定程度上代替家庭完成对老年人的照 顾。老年服务机构在关注老年群体的同时，还能给 予老年人所在家庭一定的社会支持和帮扶。 ３．老年服务机构在老年人社会支持机构中起 着承上启下的重要作用。在提供社会支持的内容和 手段上政府会相对宏观，提供政策、法律保障老年 及条件，针对不同服务需求向老年群体提供不同的 服务内容，不同老年服务机构所提供服务的侧重点 不同。从提供服务内容来看主要包括物质支持及心 理支持两大方面： （一）物质支持 １．生活照料服务，为老年人提供做饭、喂食、洗 澡、人厕等Ｅｔ常生活性帮助。敬老院中老年人是由 专业护工进行２４小时的全方位服务，负责老年人 所有的Ｅｔ常生活照料。相比较而言社区老年服务机 构只有在老年人提出需要的时候，才会为老年人提 供服务，但由于我国养老服务机构工作人员较少， 只能优先解决一些紧急需求，有些老年人需要无法 得到及时满足。以上机构提供服务是需要收费的， 因而享受到的服务相对还是比较周到。志愿者服务 虽然具有公益性质，但在时间上很难保证连续性， 并且针对一些家庭特殊的老年群体，只能提供一些 基本的生活照料服务。 ２．医疗保健服务，为老年人提供预防保健、医 疗协助、康复护理及健康咨询服务。养老院中大多 数老年人患有慢性疾病，需要进行康复性治疗，或 者定期医疗检查，现在大部分养老院会购买相关医 疗康复设施，满足老年人康复的需求，有些老人院 会聘请专业的医疗人员为老年人提供医疗保健服 务，例如专业针灸师等。而社区养老服务机构则由 于受资金、人员等的限制，很难满足老年人对专业 医疗服务的需求。许多志愿服务机构、医药单位会 和老年服务机构合作，邀请专业医疗人员走进养老 院、社区，为老年人进行专业医疗咨询、检查。 ３．安全守护服务，为老年人提供安全设施、安 全隐患检查及排查服务。在养老院或者专业老年社 区中，设计施工时就会考虑老年人生活方便，在细 节中体现对老年人的关怀，工作人员会关注老年人 日常生活中安全，防止跌倒等意外的发生。社区中 会有老年人锻炼设施、休闲娱乐的场所等，但对老 年人日常生活中安全措施较差，例如楼梯及扶手高 度设计有些就会较高，给老年人上下楼梯造成不便 或造成意外，要经常对日常生活设施进行检查，排 除安全隐患。 ４．法律、经济援助服务，为老年人提供法律咨 询、权益维护、理财服务。随着老年人群文化水平的 提高，老年人维权意识也在不断加强，常见领域多 在子女赡养、消费、医疗、遗产继承等，这就需要有 专门的人员为老年人提供法律援助。现在城市老年 人群有自己的退休金，平时日常开销也不大，自己 工作期间也有一定的积蓄，如何通过合理理财使自 己晚年生活更有保障，同样需要专业人员针对老年 消费收入特点进行合理安排。而在当前提供法律和 理财的专业老年服务机构几乎没有，更为甚者有些 人利用老年人相对知识水平较低的特点，对老年人 实施诈骗。如何满足老年人群出现的新需求，是老 年服务机构面临的新的问题，可聘请专业人员兼 职，或与专门社会机构寻求合作。 ５．慈善救助服务，为老年人提供救助、救济及 无偿捐助和志愿服务。志愿服务体现了社会对老年 人群的关爱，为老年人生活上提供帮助，并给予老 年人以心灵上的慰藉。同时老年服务机构肩负着联 络组织相关活动的责任，在志愿者和老人之间搭建 沟通和互助的桥梁。 （二）心理支持 １．精神关爱服务，为老年人提供聊天、沟通交 流及心理疏导服务。许多人认为养老就是给老年人 提供充足的物质条件，再加上日常工作较为忙碌， 往往忽视了老年人心理上的满足。随着老年人年龄 增大，记忆力减退，失眠、神经衰弱，性格变得警戒、 怀疑，或者固执保守，生活变得孤单、寂寞和忧郁， 对身体功能的衰退焦躁不能适应，对死亡充满恐惧 感。家人的陪伴，和谐的家庭氛围有利于老年人心 理健康，同时外界环境对于老年人心理也有巨大影 响。专业养老院及社区老年服务中 ｔ７已经有专门的 老年心理咨询师，为有心理问题的老年人提供专业 的心理咨询服务。老年服务人员以及老年志愿工作 者为老年人提供服务、陪伴老年人聊天能给予老年 人心灵上的安慰，同时构建社区内老年人人际交往 圈，打造老年人群一个互相交流沟通的平台。 ２．文化体育服务，为老年人提供文化、体育娱 乐及学习教育服务。积极参加文化体育活动能让老 年人保持身体健康，树立积极的人生心态，老年服 务机构主要作用就是结合老年人身体状况及需求， 组织多种形式的适宜老年人的活动，例如骑行、棋 类比赛、晚会等。老年人精神文化需求逐步提高，老 年大学近年来发展势头良好，个别地区还出现排队 报名的情况。老年大学办学目的是为了帮助老年人 培养业余生活爱好，学习知识，更为重要是给老年 人结交朋友提供渠道，排遣孤独和郁闷，使晚年在 精神生活上更加充实。如何对老年人工作期间积累 的知识经验进行总结，为社会再创造价值，是老年 大学发展的新课题。２０１２年９月１８日，中组部、中 宣部、全国老龄办等ｌ６家全国老龄委成员单位联 合印发了《关于进一步加强老年文化建设的意见》。 《意见》提出全社会要正确对待和接纳老年人，尊重 老年人的社会价值，扩大老年人的社会参与，为老 年人文化建设提出了要求，指明了方向。 对于老年人的支持离不开社会的关注、政府的 支持、家庭的呵护、老年服务机构的关爱。如何构建 一个层次分明、分工明确、互相支持的老年社会支 持系统需要社会各界的共同努力。随着我国老龄化 情况日益严重，社会关注度的提高，社会分工进一 步细化，“夕阳产业”发展方兴未艾，老年服务机构 发展虽然有了长足发展进步，在老年人帮扶上发挥 了重要作用，但是依然有很多问题亟待解决。 参考文献： ［１］王树新．中国养老保障研究【Ｍ】．北京：华龄出版 社．２００４． ［２］李松柏．老年人的需求及其社会支持￣ｒｒｌＪ］．人 口与经济，２００２，（１Ｏ）． ［３］行红芳．老年人的社会支持系统与需求满足Ｕ］． 中州学刊，２００６，（０３）． （责任编辑孙国军）
