建筑工程隐蔽检验记录
工程名称 隐蔽日期 贡井区消防站建设工程及贡井区消防站配套工程建设项目 施工单位 单位 数量 自贡市第一建筑工程公司 分项工程名称 旋挖桩基础 图号 隐蔽部位、内容 检查情况 监理（建设）单位验收记录 有 关 测 试 资 料 名 称 附图： 测试结果 证、单编号 备 注 参 加 人 员 签 字 施 工 单 位 监 理 单 位 监理工程师： （注册方章） 建 设 单 位 注册建造师（技术负责人）： 现场代表： 注：本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川省建设厅制
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