不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效分析与研究

不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效分析与研究崔崇富　汪卓妍

吴中人民医院 江苏省苏州市 215128

【摘　要】目的：分析不同类型侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效。方法：选择本院80例侵袭性牙周炎患者作为临床研究对象，其中40例广泛型侵袭性牙周炎，40例局限型侵袭性牙周炎。所有临床研究的患者均给予牙基础治疗，分析2组临床患者的治疗前后表现。结果：在治疗前和治疗后的1-6个月全口牙出血指数、临床附着丧失和探诊深度都显著低于广泛型侵袭性牙周炎，其差异有临床统计学意义（P<0.05）；局限型侵袭性牙周炎患者的探诊深度与临床附着丧失在治疗后的3个月明显低于治疗后的1个月。广泛型患者的探诊深度和临床附着丧失在治疗后的6个月明显低于治疗后3个月的。其可以证明，广泛型侵袭性牙周炎患者治疗后1个月、3个月、6个月牙齿松动程度相比治疗前均匀显著改善，其差异有显著性意义（P<0.05）。结论：临床牙周基础治疗侵袭性牙周炎有显著的临床效果，可以很好的控制牙齿内的炎症，值得临床推广。

【关键词】牙周炎；牙周基础治疗；临床疗效

侵袭性牙周炎是属于临床发作与全身健康者，可以迅速发展，带有家族性的牙周炎。临床中大多都是分成局限型和广泛型两种。现报告如下。

床研究的患者均给予牙基础治疗。男患者有30例，女患者有50例。年龄为25-60岁，平均年龄为（43.23±3.23）岁[1]。1.2 研究方法

面对临床急性炎症的患者，应用药物治疗，其药物可以抵挡患者的炎症频繁发作。采取常用的药物时维生素和阿莫西林或是甲硝唑。先将患者牙周围进行清洗，最后将牙周围的组织涂抹药膏。患者的急性炎症会得到明显的抑制，不过也需要专

业的牙科医生对患者的牙周围健康进行评价，最后制定一些针对性有效的治疗方法。同时，还可以结合牙龈上的清洁方案为患者彻底清除炎症因子，完善患者的牙龈结构。在日后为患者准备牙龈固定，需要患者每个月复查一次，半年后复查一次，针对医院的临床工作人员要仔细记录患者的牙齿恢复情况和复查时间的正确性。在患者的治疗过程当中，针对临床的牙科医护人员给予健康指导，健康教育的重要性主

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院80例侵袭性牙周炎患者作为临床研究对象，其中40例广泛型侵袭性牙周炎，40例局限型侵袭性牙周炎。所有临

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目前关于耳穴贴压治疗混合痔术后疼痛的研究较少，且研究的质量还需要进一步提高，主要存在以下几方面问题，未提及随机或随机方法不正确或未描述随机方法，比如说随机序列由住院或就诊号码产生。大部分研究都未提及分配隐藏方法。因为针灸研究的特殊性，对患者及研究人员盲法无法轻易实施，所有研究都被评定为高风险。且几乎所有研究对结局指标评估者是否实现盲法都未提及。部分研究缺失人数原因未报告，且影响观察到的效应值。未报告所有预先指定的主要结局指标，或只报告了阳性结果，如有文献计划观察结局指标时间点列出了6个，只报告了3个时间点的结局指标。除此之外，还有一些其他问题，如有研究没有进行基线数据比较或是有基线资料的比较却并没有具体数据，疗效判定标准不统一，甚至未提及疗效评定标准，大部分研究都未进行安全性分析等。由此可见得目前针对此疾病的研究的质量还需要进一步提高。

2016, 388(10058):2375-2385.

参考文献

[1]AltomareDF, GiuratrABOcchettaS.

Conservative and surgicaltreatment of haemorrhoids[J].Nat RevGastroenterol Hepatol, 2013,10(9):513-521.

[2]芦亚峰,郑德,瞿胤,杨巍.内痔

齿形套扎外痔剥离术治疗混合痔的临床观察[J].上海中医药大学学报,2016,30(02):38-41.

[3]宗海涛.PPH联合外痔切除术治疗

ii.iii期混合痔70例[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(17):60-61.[4]Watson A J, Hudson J, Wood J,

et al. Comparison of stapled haemorrhoidopexy with traditional excisional surgery for haemorrhoidal disease (eTHoS): a pragmatic, multicentre, randomised controlled trial:[J]. Lancet,

[5]袁东辉.长强穴注射曲马多用于混合

痔术后超前镇痛的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(04):21-22.[6]Higgins JPT,Green S(editors).

Cochrane Handbook for Systematic Reviews of interventions Version 5.1.0[updated March 2011].The Cochrane CollABOration,2011.Availa-ble from www.cochrane-handbook.org.

[7]谢伟,赵永昌,杨小琴,李玉

英.耳穴贴压防治低位肛周脓肿术后疼痛临床观察[J].上海针灸杂志,2017,36(02):184-187.

[8]郑丽维,周宁,林瑜等.耳穴贴压应

用于十二指肠球部溃疡患者的效果评价[J].中华护理志,2012,47(11):1020-1022.

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临床经验

要是包含患者牙周炎的发病因素，应用的治疗方法和患者的日常饮食也有直接的关系。根据医院自身的条件，若是可以采取健康手册发放给患者，可以有效提高患者对牙科知识的了解，在日常生活中更好的面对牙龈疾病。重点提倡患者要时刻保持口腔清洁，严格按照医生的嘱咐用药剂量和复查的时间。1.3 观察指标

分析患者的牙龈松动情况和中切牙以及第一磨牙的情况[4]。1.4 统计学处理

将临床所研究的患者一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，平均年龄等计量资料描述为（），广泛型侵袭性牙周炎

检验方法为t检验；计数资料描述为[n(%)]，检验方法为X2检验。若P<0.05，代表观察组以及对照组数据间的差异显著，有统计学意义。

组别

局限型侵袭性牙周炎

表1：分析临床广泛型与局限型患者治疗前后临床表现对比（）组别

位点数

局限型侵袭性探诊深度

临床附着丧失牙周炎

出血指数位点数

广泛型侵袭性探诊深度

临床附着丧失牙周炎

出血指数治疗前31903.32±1.243.23±1.452.34±1.3534563.14±2.133.46±2.352.45±1.60治疗后1个月治疗后3个月治疗后6个月

18931.23±0.231.34±0.732.12±1.242.34±1.452.35±1.023.23±1.751.32±2.241.34±1.030.32±0.930.34±1.460.39±1.022981263224532.34±1.242.41±1.752.38±1.933.24±2.343.56±1.983.21±1.110.94±0.341.24±0.830.21±1.24

表2：患者治疗前后牙齿松动度

时间段

治疗前治疗后1个月治疗后3个月治疗后6个月治疗前治疗后1个月治疗后3个月治疗后6个月≤I度450386313300670530410380>I度50309315678458

表3：侵袭性牙周炎患者中切牙与第一恒磨牙治疗前后探诊深度与临床附着丧失结果

组别治疗前治疗后1个月治疗后3个月治疗后6个月

2 结果

（1）在治疗前和治疗后的1-6个月全口牙出血指数、临床附着丧失和探诊深度都显著低于广泛型侵袭性牙周炎，其差异有临床统计学意义（P<0.05），详情见表1。

（2）广泛型与局限型患者牙齿松动度，相比治疗前均有明显改善2组患者治疗后3个月与治疗后1个月比较，松动度均明显减轻，其差异明显（P<0.05），详情见表2。

（3）所有临床研究分析的患者第一恒磨牙治疗后1、3、6个月的临床附着丧失与同期中切牙的情况比较，发现改善情况较为明显，差异均有临床意义（P<0.05），详情见以表3。

探诊深度

3.32±1.243.23±1.452.34±1.352.24±3.23

中切牙

临床附着丧失3.24±2.123.13±2.243.23±1.643.76±1.09第一恒磨牙

探诊深度临床附着丧失3.23±2.122.46±1.982.34±1.242.36±1.872.13±1.022.34±2.562.34±3.343.23±1.93

动[5]。侵袭性牙周炎是临床中比较常见性的牙周炎现象，其具备发病快速，容易反复发作的特点，很容易导致患者牙齿出现掉落或是松动的情况，对患者的日常生活产生很大的影响[6]。临床医护人员发现，人类对侵袭性牙周炎的免疫功能比较低，因此，侵袭性牙周炎的发病率在逐年上升，此外，侵袭性牙周炎患者的中性粒细胞数值降低,且表现出明显的家族聚集性。

综合上述分析可以有效得知，在治疗前和治疗后的1-6个月全口牙出血指数、临床附着丧失和探诊深度都显著低于广泛型侵袭性牙周炎，其差异有临床统计学意义（P<0.05）；局限型侵袭性牙周炎患者的探诊深度与临床附着丧失在治疗后的3个月明显低于治疗后的1个月。其可以证明，广泛型侵袭性牙周炎患者治疗后1个月、3个月、6个月牙齿松动程度相比治疗前均匀显著改善，其差异有显著性意义（P<0.05）。

床疗效对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2018(37).

[2]仲琳,陈青宇,贺娜.广泛型侵袭性

牙周炎牙周基础治疗后不同方式应用抗生素的临床疗效对比[J].包头医学院学报,2017,33(02):37-38.

[3]祝秀娟.侵袭性牙周炎患者牙周基

础治疗的临床研究[J].现代实用医学,2017,29(02):200-202.

[4]程俊娥,张燕.全身应用不同抗生素

辅助牙周基础治疗侵袭性牙周炎的效果及对患者PD、CAL和BI指标的影响分析[J].当代医学,2018(21).[5]常平西.牙周基础治疗对侵袭性牙周

炎的效果与安全性[J].临床医药文献电子杂志,2018(17).

[6]李晓燕,王宏,石云凯.阿奇霉素辅

助治疗侵袭性牙周炎的临床疗效研究[J].中国医药指南,2018(06):13-14.

3 讨论

随着我国社会经济的逐渐发展前进，我国人们的生活质量也逐渐在提升，人们所吃的食物大多都是油腻或是辛辣的，这对牙齿自身就不是一个很好的情况，因此，现如今人们经常出现牙龈有炎症的情况出现，这样是和饮食有直接的因素。

人类的牙龈下的微生态环境比较复杂化，牙龈类杆菌和螺旋体等具备较强的毒性，会容易隐藏在人体牙龈下。若是这些龋下菌斑没有得到及时的处理，就会使这些致病病菌快速繁殖，形成牙龋雅正，被牙周袋和牙槽骨所吸收，致使患者牙齿松

作者简介

参考文献

[1]关敏,陈丽春.全身应用不同抗生素

辅助牙周基础治疗侵袭性牙周炎的临

崔崇富（1980-），男，大学本科学历。口腔专业。苏州市吴中人民医院。研究方向为侵袭性牙周炎。

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