关节活动度功能评估表

关节活动度功能评估表/记录表

姓名： 性别： 年龄： 病区-床号： 住院号：

左 3 掌屈 背伸 尺偏 桡偏 屈曲 旋后 旋前 屈曲 后伸 外展 水平外展 水平内收 内旋 外旋 2 1 颈椎 屈曲 伸展 侧屈 旋转 胸腰椎 屈曲 伸展 侧屈 旋转 脊柱 0°～45° 0°～45° 0°～45° 0°～60° 0°～80° 0°～30° 0°～40° 0°～45° 肩 0°～170° 0°～60° 0°～170° 0°～40° 0°～130° 0°～70° 0°～90° 肘和前臂 0°～135°-150° 0°～80°-90° 0°～80°-90° 腕 0°～80° 0°～70° 0°～30° 0°～20° 1 右 2 3

手指 掌指关节屈曲 掌指关节过伸 近端指间关节屈曲 远端指间关节屈曲 外展 拇指 掌指关节屈曲 指间关节屈曲 外展 髋 屈曲 伸展 外展 内收 内旋 外旋 膝 屈曲 踝 背屈 趾屈 内翻 外翻 0°～15° 0°～50° 0°～35° 0°～20° 0°～135° 0°～120° 0°～30° 0°～40° 0°～35° 0°～45° 0°～45° 0°～50° 0°～80°-90° 0°～50° 0°～90° 0°～15°-45° 0°～110° 0°～80° 0°～25° 注：1.因痉挛而活动受限者在角度后加S；

2.因疼痛而活动受限者在角度后加P； 3.N为正常活动范围。

评定人员签名：

评定日期：

关节活动度评定的原则

（1）治疗师应掌握正常人ROM的平均值、关节的运动方向以及测量时肢体的摆放位置。如果测量的关节所需肌肉的肌力达到3级或以上，在测量之前治疗师应首先了解患者主动运动所能达到的最大角度。测量时治疗师应注意观察关节是如何运动的。

（2）关节的测量方式并不适合于所有的患者。当患者因关节活动受限或残疾而不能摆放在正确测量的体位时，治疗师可以用视觉来观察患者的主动ROM和被动ROM。

（3）正常的ROM因人而异。年龄、性别、身体状况、肥胖和遗传等因素均可影响正常的ROM。治疗师可以通过测量患者的健侧关节来确定正常ROM的大小，也可参考相关资料的正常ROM的平均值。

（4）治疗师应注意检查和回顾患者的既往史，确定患者是否有其他引起关节活动受限的疾病。在测量时，如患者出现关节抵抗，治疗师切忌使用暴力。疼痛可能使ROM减少以及在运动中出现异常声音。 关节活动度评定注意事项

（1）确定ROM测量的起始位置。通常以解剖位作为零起始点。测量旋转度时，选取正常旋转范围的中点作为零起始点。

（2）同一病人应由专人测量，每次测量应取相同位置，两侧对比。

（3）关节的主动ROM与被动ROM不一致时，提示有关节外的肌肉瘫痪、肌腱挛缩或粘连等问题存在，应以关节被动活动的范围为准，或同时记录主动及被动时的ROM。

（4）若对主、被动ROM进行比较，则二者的起始部位、量角器的类型、量角器的放置方法等均应相同。

（5）关节测量之后，治疗师应对数据进行分析。确定引起ROM受限可能的原因，根据ROM受限的程度、病因和预后制定ROM受限的治疗方法（被动或主动牵张、抗阻运动、拮抗肌群肌力训练、主动运动、夹板以及肢体的正确摆放、温热物理治疗、推拿）以及寻找代偿其丧失的ROM的方法（梳子、牙刷、带有长柄的鞋拔以及辅助穿袜设备等辅助性器具）。

（6）注意排除相邻关节的互相影响或互相补偿。如髋关节运动受限时，可由腰部各关节补偿；膝关节屈曲挛缩时，可继发髋关节屈曲挛缩。另外，也应注意排除疼痛、瘢痕、衣服过紧等其他因素的影响。