附表一
住宅工程质量分户验收小组人员一览表
工程名称： 关中工具公司棚户区改造项目10#楼
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 姓 名 单位名称 职 称 职务/岗位 证书编号 验 收 项 目 建设单位 （盖章）： 监理单位 （盖章）： 施工单位 （盖章）： 分包单位 （盖章）： 物业公司 （盖章）：
附表二 工程名称 建设单位 施工单位 物业单位 序号 验收项目 1 2 3 4 5 6 住宅工程质量分户验收表（户内）
房（户）号 幢 单元 室 陕西关中工具制造有限公司 宝鸡市第一建筑工程有限责任公司 监理单位 宝鸡市鼎一建设项目管理有限责任公司 分包单位 验收日期 年 月 日 验 收 记 录 关中工具公司棚户区改造项目10#楼 陕西关中工具制造有限公司物业管理公司 主 要 验 收 内 容 室内主要 室内净高允许偏差±10mm，净开间尺寸，轴空间尺寸 线位置允许偏差±8mm 门 窗 窗台高度、渗漏、门窗固定、开启、玻璃安装 楼地面、 裂缝、空鼓、脱层、地面起砂、墙面和顶棚墙面和顶棚 爆灰、缝格、色泽、表面洁净 防水工程 屋面渗漏、厨卫间渗漏、坡向，外墙渗漏 栏 杆 采暖工程 栏杆高度、竖杆间距、安装牢固、防攀爬措施、栏杆玻璃 管道坡向、安装固定、垂直度、防腐保温、散热器安装，地辐热铺装 管道渗漏、坡向、安装固定、地漏水封、给7 给排水工程 水口位置、垂直度、防腐保温、管道连接，阻火圈设置，套管安装 8 9 电气工程 接地、相位、控制箱配置，开关、插座位置，灯具安装， 智能建筑 通讯网络线路，楼宇对讲安装 10 建筑节能 保温层厚度、固定措施 11 其 它 排烟气道、通风道等 验收结论： 建设单位 项目负责人： 验收人员： 年 月 日 监理单位 总监理工程师： 验收人员： 年 月 日 施工单位 项目负责人： 验收人员： 年 月 日 项目负责人： 验收人员： 年 月 日 年 月 日 分包单位 物业单位 备注：
1、户内验收表以每户为一个检查单元，每个检查单元填写本表一张，检查完毕及时签字。 2、此表一式五份，在入户显著位置粘贴一份，建设、监理、施工、住户各存一份。
附表二续表 房（户）号 项目 部位 室内净高 墙体表面平整度 阴阳角方正 平面图： 户内实测实量检查记录表
单元 室 编号 允许偏差 实际偏差 地面表面平整度 墙体立面垂直度 开间尺寸 合格率 项编允许实际部位 合格率 目 号 偏差 偏差 检查人： 记录人： 检查日期： 备注：每个检查项目应不少于10个检查点，合格率应达到规范及标准要求。
附表二续表 房（户）号 项目 部 位 室内净高 墙体表面平整度 阴阳角方正 平面图： 户内实测实量检查记录表
单元 室 编号 允许偏差 实际偏差 地面表面平整度 墙体立面垂直度 开间尺寸 合格率 项编允许实际部位 合格率 目 号 偏差 偏差 检查人： 记录人： 检查日期： 备注：每个检查项目应不少于10个检查点，合格率应达到规范及标准要求。
附表三
住宅工程质量分户验收表（公共部分）
工程名称 建设单位 施工单位 物业单位 序号 1 验收项目 关中工具公司棚户区改造项目10#楼 陕西关中工具制造有限公司 宝鸡市第一建筑工程有限责任公司 检查单元 验收日期 监理单位 宝鸡市鼎一建设项目管理有限责任公司 验 收 记 录 陕西关中工具制造有限公司物业管理公司 分包单位 主 要 验 收 内 容 楼梯间及地下室净高、通道净高、楼梯宽度、高层疏散通道宽度 空间尺寸 地下室墙地面、地面裂缝、空鼓、起砂、墙面和顶棚爆灰、2 外墙面及变形空鼓、裂缝，外墙裂缝、缝格、涂料色泽、缝 3 4 5 栏 杆 防水工程 门 窗 洁净、变形缝质量 栏杆高度、间距、安装牢固、防攀爬措施、 屋面渗漏、地下室墙面天棚渗漏 窗台高度、渗水、门窗固定、开启、玻璃安装 给排水、采暖、管道渗水、管道坡向、安装固定、、给水6 雨水管工程 口位置、垂直度、防腐保温、管道连接 7 8 电气工程 建筑节能 接地、相位、配电箱配置，避雷系统质量 保温层厚度、固定措施 通风空调、楼安装牢固、风管连接、风口设置、运行稳9 （电）梯工程 定性、噪音 验收结论： 监理单位 总监理工程师： 验收人员： 年 月 日 年 月 日 施工单位 项目负责人： 验收人员： 年 月 日 建设单位 项目负责人： 验收人员： 物业/业主 验收人员： 年 月 日 备注：1、公共部分以每个独立的单元为一个检查单元；地下室以每个单元或各个分割空间为一个检查单元，
大空间地下室（地下车库）整体为一个检查单元，每个检查单元填写本表一张。 2、每个检查单元填写本表一张，本表一式三份，建设、监理、施工各一份。
附表四
住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称 建设单位 监理单位 物业单位 内容 关中工具公司棚户区改造项目10#楼 陕西关中工具制造有限公司 宝鸡市鼎一建设项目管理有限责任公司 陕西关中工具制造有限公司物业公司 结构及层数 砖混6层 验收日期 施工单位 分包单位 验收情况 面积 总户数 3688.34㎡ 宝鸡市第一建筑工程有限责任公司 室内 根据住宅工程质量分户验收相关要求，组织相关单位于 年 月 日— 年 月 日对本工程进行了分户验收。 共验收 户，形成《住宅工程质量分户验收记录（室内）》 份，验收合格 户，验收不合格 户。对屋面进行了24小时蓄水（2小时淋水）试验，发现屋面渗漏处 处，外窗设置淋水带 层（带）并进行了淋水试验，发现外窗渗漏 个，室内有防水要求房间进行了24小时蓄水试验 间（其中卫生间 间，厨房 间，阳台 间），发现渗漏 间。 公共部位 共验收公共部位 个检查单元，形成《住宅工程质量分户验收记录（公共部位）》 份，验收合格 个检查单元，验收不合格 个检查单元。 验收结论 监理单位（公章） 总监理工程师： 年 月 日 施工单位（公章） 项目经理： 年 月 日 物业公司（公章） 项目负责人： 年 月 日 建设单位（公章） 项目负责人： 年 月 日 说明：1、本表是在建设单位组织分户验收并形成了完整的《住宅工程质量分户验收记录》的基础上进行汇总
填写，相关单位及人员签字，盖公章。
2、本表一式四份，一份由建设单位将此表同分户验收方案、分户验收小组成员表一同交工程监督机构
备案，另建设、监理、施工单位各一份。
3、每幢住宅工程应有房（户）号立面分布图和地下室检查单元示意图，作为本表的附件。 4、验收结论包括合格或不合格，对分户验收过程质量情况也可作必要的描述。
附表五
工 程 标 牌
工程标牌应镶嵌在建筑工程外墙的显著部位，采用石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料制作，尺寸800×600㎜。具体内容为：工程名称、开竣工日期、建设、勘察、设计、监理、施工等单位全称。参见下图：
工程名称 关中工具公司棚户区改造项目10#楼 开竣工日期 2012年6月25日--2013年 月 日 建设单位 陕西关中工具制造有限公司 勘察单位 信息产业部电子综合勘察研究院 设计单位 陕西晨光建筑设计研究有限公司 监理单位 宝鸡市鼎一建设项目管理有限责任公司 施工单位 宝鸡市第一建筑工程有限责任公司第五项目经理部
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容