全程护理对强迫症患者行为及心理的干预效果

叶小梅

438600罗田县精神卫生中心，湖北罗田

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.31.113摘

要

目的：探究全程护理对强迫症患者行为及心理的干预效果。方法：2016年1月-2019年1月收治强迫症患者

86例，随机分为两组各43例。对照组给予常规护理，观察组给予全程护理。比较两组护理后治疗效果、耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组护理后Y-BOCS与HAMA评分均比护理前明显下降，且观察组患者评分下降幅度明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：全程护理可以影响强迫症患者的行为和心理，缓解强迫症症状，使患者的强迫症评分显著下降，提高治疗效果，值得应用推广。关键词

全程护理；行为干预；心理干预；强迫症

强迫症是具有焦虑障碍特征的神经察组男23例，女20例，年龄21～53理：为患者提供整洁、安全、温馨的病精神疾病，主要表现为强迫思维、强迫岁，平均(34.24±4.59)岁，病程11～55房，在饮食上保持营养均衡，多食用行为等。患者总是有意识的强迫，有自个月。两组患者一般资料比较，差异无瓜果蔬菜补充维生素；保证睡眠规己的思维，不是外界加于己身，总是产统计学意义(P＞0.05)。

律，营造舒适温馨的睡眠环境，促进生一些身不由己、毫无意义的想法和行方法：⑴对照组给予常规护理，了患者睡眠。

为冲动，这些想法会令患者感到不适，解患者基本情况，为患者创造干净整洁观察指标：采用耶鲁布朗强迫量表若不实现会让患者焦虑不安[1]

。虽然患者

的环境，正常进行日常护理。⑵观察组(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对顽强抵抗，但是仍然无法控制自己的冲给予全程护理，组织院内具有丰富护理其强迫症状和焦虑情况讲行评分。疗效动。两股意识相互交错抵抗，强烈的冲经验、专业护理知识储备丰富、心理状判定标准[4]：①痊愈：Y-BOCS减分率＞突感使患者陷入焦虑、紧张，严重影响态成熟冷静的优质护理人员专门成立全75%。②显著进步：Y-BOCS减分率患者日常学习、工作生活[2]

。强迫症的成

程护理小组，根据每一位患者的具体病50%～75%。③进步：Y-BOCS减分率因复杂，学术界没有明确定论，许多学情定制护理方法，提供最为合适的护25%～49%。④无效：Y-BOCS减分率＜者认为其与个人性格、心理因素、社会理。具体方法：①心理疏导护理：与患25%。总有效率=(痊愈+显著进步+进因素、遗传、神经-内分泌等有关[3]

，主

者进行沟通，了解其具体病情，帮助患步)例数/总例数×100%。

要采用心理、药物、物理等方法治疗。者客观认识周身环境并认清现实，改正统计学方法：采用SPSS18.0统计有研究认为，有效全面的护理可以帮患者形成的错误认知，以各种方式转移学软件分析数据。计量资料(x±s)表助患者更好的治疗强迫症。因此本研患者注意力，以减少注意强迫症状及焦示，采用t检验；计数资料[n(%)]表究选择在我院进行治疗的强迫症患者躁、紧张、不适等负面情绪。回答患者示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统86例为研究对象，探索研究全程护理存在的问题，嘱咐亲属不要对患者产生计学意义。对强迫症患者行为及心理的干预效不良刺激，使其放下戒心，保持良好的果，现报告如下。

治疗心态。②科普健康教育知识：护理结果

人员可以通过口头阐述、发放强迫症预

两组患者治疗效果比较：观察组总资料与方法

防与治疗健康手册等措施向患者及其家有效率为93.02%，明显高于照组的2016年1月-2019年1月收治强迫症属简绍强迫症的相关知识，以提高对强76.74%，差异有统计学意义(χ2=12.121，

患者86例，排除患有严重心、脑等疾病迫症的认识，树立战胜疾病的信心，使P=0.000，P＜0.05)，见表1。

及存在精神分裂症、抑郁症等精神障碍患者积极参与治疗。③行为干预：鼓励两组患者护理前后HAMA和病者；除外妊娠期及哺乳期妇女。将患患者与有相同爱好的病友积极社交，一Y-BOCS评分比较：两组护理后HAMA者随机分为两组各43例。对照组男25起参加休闲活动，转移其注意力，放松和Y-BOCS评分均比护理前明显下降，例，女18例，年龄20～51岁，平均心情，增进之间感情，既可以跳出自怨且观察组评分下降幅度高于对照组，差(33.45±5.35)岁；病程10～60个月。观自艾的泥潭，又能互相帮助。④日常护异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。表1两组患者治疗效果比较[n(%)]组别n痊愈显著进步进步无效总有效率对照组4310(23.26)12(27.91)11(25.58)10(23.26)33(76.74)观察组4313(30.23)15(34.88)12(27.91)3(6.98)40(93.02)中国社区医师2019年第35卷第31期161

护理论著

CHINESECOMMUNITYDOCTORS表2两组患者护理前后HAMA和Y-BOCS评分比较(x±s，分)参考文献

组别HAMA评分Y-BOCS评分[1]

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t4.3924.2323.9894.213[2]

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要护理标准化，同时结合患者具体病情(11):83-84.

强迫症是生活中多发的精神疾病，定制方案。在心理上，与患者积极交[3]胡昕.强迫症患者施行心理护理干预的价近年来在中青年人群中其发病率激增。流，了解其病情基本信息，介绍强迫症值评估及分析[J].中国医药指南,2017,15发病初期，比较容易错认为是追求完美相关专业知识，将主要内容多次重复，(2):222-223.[4]

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。在行

护理杂志,2017,23(13):17-19.距大，增加强迫症治疗难度。强迫症的形为上，鼓励患者与有相同经历或相似爱[5]赵伟.优质护理对强迫症患者的影响分析成机制尚不明确，多数学者认为与个人性好的病友建立友情，一起参加娱乐活[J].中国卫生标准管理,2015,6(7):505-506.格、心理状态、社会因素、遗传、神经-动，转移注意力，加强社会交际能力，[6]

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强迫症患者行为、心理的全程护理，本725-726.强迫症治疗常使用药物疗法联合常研究结果发现，观察组患者HAMA和[7]

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[8]

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。所以，关于强迫症的全程护理，需

高治疗效果，值得应用推广。

(2):255-256.

(上接第160页)供一个温馨、舒适的病房环境；护理过质量，具有良好的临床可行性。讨论

程中要手法轻柔、熟练，并将手术相关护理质量的高低与临床效果的好坏仪器及碰撞的声音降至最低，同时告知参考文献

密切相关

[5-6]

，随着现代护理学观念的不

产妇器械的用途，减轻心理负担；使用[1]

熊燕,宋朝霞.手术室剖宫产产妇护理中实断更新，常规的护理模式已无法满足临亲切柔和的语气与产妇进行交流，全面施舒适护理观察[J].基层医学论坛,2018,22床所需，因而改进和优化护理模式意义了解其实际情况，同时邀请前期分娩成(30):4260-4261.重大。为提高患者临床效果，本研究主功的产妇进行现场交流[8]，认真倾听和[2]

陈维红.舒适护理在剖宫产手术室护理中要对舒适护理在剖宫产手产妇的临床护解答产妇提出的疑问，对于其提出的的应用价值探讨[J].中国现代药物应用,理效果进行分析。

合理需求应尽可能满足，通过抚摸或2018,12(18):184-185.本研究结果显示，研究组疼痛发生语言交流等方式给予产妇安慰与鼓[3]刘影.舒适护理在剖宫产手术护理中的应用价值[J].大医生,2018,3(9):150-151.率、SAS、SDS评分与对照组相比更低，励，有利于改善护患关系，使其增加[4]

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张雪梅.舒适护理在剖宫产手术室护理中量。①分析原因：舒适护理是当代较为数，给予积极的支持与关爱，可使其感的临床应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子新颖的护理模式，其遵循“以人为本”受到温暖，增强信心；术后向产妇及家版),2018,5(21):180-181.的理念[7]，注重满足产妇生理和心理上的属表示祝贺，并告知其母婴平安，及时[6]

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(24):137.要优势体现：放置绿色植物于病房内，综上所述，在剖宫产手术室运用舒[8]

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虑、抑郁情绪，缓解疼痛感，提高生活

2017,28(S3):251-252.

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