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社会医学

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社会医学: 第一章 社会医学:是研究社会因素与健康及疾病之间的相互联系及其规律的一门科学,是医学与社会科学相互渗透发展起来的,它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就,具有交叉学科的性质。 区域卫生规划:是政府对卫生事业发展进行宏观调控的主要手段,它以满足区域内所有居民的基本卫生服务需求为目标,对卫生资源实行统筹规划,合理配置。

1.社会医学是研究社会因素与健康和疾病之间相互作用及其规律的一门科学。 2.社会医学具有自然科学和社会科学双重性质的交叉学科。

3.第一次卫生革命以来传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。 4.第三次卫生革命以提高生活质量,促进人类健康长寿为目标。 5.1848年法国医师盖林第一次提出社会医学的概念。 6.社会医学的知识基础主要来自医学科学和社会科学。 7.社会科学主要研究疾病和健康的社会属性,以分析和解决起源于社会文化的健康和疾病问题为主要目的。

8.社会医学的研究内容包括社会卫生状况、影响健康的社会因素、社会卫生策略与措施三个层面。

9.社会医学的产生使预防医学从传统的生物预防扩大到社会预防。 10.高危险性主要包括高危人群、高危环境、高危因素。

1.社会医学研究的内容是什么?

研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素。研究社会卫生策略与措施。 2.社会医学的基本理论有哪些? 卫生事业与社会发展相协调的观点;健康与社会经济发展双向作用的观点;卫生服务重点是关注高危险性的观点;卫生工作要求全社会参与的观点。 3.社会医学的主要任务是什么?

倡导积极的健康观,提高人群的生活质量;改善社会卫生状况,提高人群的健康水平和生命质量;卫生事业与社会发展相协调的发展区域卫生规划;开张特殊人群和特种疾病的预防保健工作。

第二章 模式:在科学研究中是指研究自然现象或社会现象的理论图式或解释方式,也可以指一种思想体系或思维方式。

医学模式:是在医学理论发展和医学实践活动过程中形成的,它实质上是一种医学观。是对医学的本质、发展和实践操作等方面,做出的高度理论概括。

生物—心理—社会医学模式:人类疾病的不只是生物因素,而且还有社会因素和心理因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括社会科学法和心理学方法。

亚健康:指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现活力降低,适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。 亚临床状态:指虽然没有临床症状和体征,但存在着生理性代偿或病理性反应的临床测验证据。

1.医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学医学模式、和生物—心理—社会医学模式五个阶段。 2.笛卡儿认为“生物体只不过是机器”。法国的拉美特利。

3.现代医学模式产生的背景是医学科学发展的社会化趋势、疾病谱和死因谱的转变、人们对健康需求的提高、医学学科的内部融合与外部交叉发展。

4.影响人类健康的因素包括以下四类,它们是生物遗传因素、环境因素、生物方式及行为因素、医疗卫生服务因素。 5.提高了手术的成功率。

6.在疾病预防领域,采用了杀菌灭虫、预防接种、抗菌药物三个主要武器。

7.健康不仅仅是没有疾病或者虚弱,而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。 8.消极健康观下的健康被简单地定义为没有症状和体征。

1.为什么医学模式会发生转变?

医学模式的转变是与生产力发展的水平,生产关系的性质,政治和文化背景,科学技术发展水平以及哲学思想等相关联的。为了适应社会的发展,医学模式发生转变。 2.生物医学模式转变为生物心理社会医学模式的社会背景是什么?

疾病谱和死因谱的转变;对保护健康和防治疾病的认识深化;医学科学发展的社会化趋势;人们对卫生保健需求的提高。 3.基本观点

神灵主义医学模式:认为人类的生命与健康是上帝神灵所赐予。

自然哲学医学模式:用自然原因解释疾病的发生,把哲学思想与医疗实践直接联系起来。 机械论医学模式:把人当场是自己发动自己的机器,而疾病是机器出现故障和失灵,因此需要修补与完善。

4.生物医学模式的贡献与局限是什么?

贡献:使人们从生物学的观点来认识生命现象以及健康与疾病的关系。 局限:忽视了人是生物性与社会性的统一体。 5.现代医学模式的内容是什么?

它的基本内容主要体现在影响健康的四大因素:生物遗传因素;环境因素;生活方式及行为因素;医疗卫生服务因素。

第三章

社会因素:指社会的各项构成要素,亦可称为社会环境因素。

社会阶层:指由财富、权力和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。 核心家庭:指一对夫妇及其未婚子女组成的家庭。

社会支持:指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上帮助。

亚文化:指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯,是非全社会的思想文化的泛称。 国内生产总值:指一个国家或地区范围内的所有常住单位,在一定时期内生产最终产品和提供劳务价值的总和。 国民生产总值:指一个国家或地区的所有常住单位在一定时期内在国内和国外所生产的最终成果和提供的劳务价值。

健康投资:指为了防止疾病,恢复和发展人群健康而消耗的经济投资。

1.社会因素是指社会的各项构成要素,包括环境、人口和文化程度。

2.社会因素影响健康的特点包括非特异性、泛影响性、恒常性、积累性和交互作用。 3.影响社会支持的因素有人际关系、社会网络和社会凝聚力。社会凝聚力是决定因素。 4.家庭的四大功能:生育、生产与消费、赡养和休息与娱乐。 5.文化的基本特征是现实性、历史性、渗透性、继承性和社会性。 6.文化的三个类型是智能文化、规范文化和思想文化。

7.文化影响健康的特点有无形性、本源性、软约束性、稳定性和民族性。

1.社会因素影响健康的特点有哪些?

非特异性、恒常性、泛影响性、积累性和交互作用。 2.简述经济发展水平与健康之间的关系。 经济发展对健康的促进作用;社会经济发展带来的负面效应;健康水平的提高对经济的促进作用。

3.经济发展对健康的负面作用表现有哪些?

环境污染;生活方式改变,心理健康问题突出;流动人口增加;社会负性事件增多。 4.研究社会阶层与健康的主要意义是什么?

主要意义在于发现高危人群,采取相应策略与措施维护和促进健康。 5.简述社会因素影响健康的机制。

社会因素作用于健康的机制是社会因素被人的感觉系统纳入,经过中枢神经系统的调节和控制,形成心理折射,产生心理反应及行为。 6.简述家庭功能对健康的影响。 家庭关系与健康密切相关;幸福美满的家庭对健康有促进作用;家庭功能失调将会损害家庭成员的健康。

7.科技进步对健康的影响有哪些? 科技进步推动了社会的发展;科学技术的发展使得医学得到迅猛发展;科学技术在促进人类健康发展的同时,也存在着许多负面影响。 8.城市化对人群健康有什么影响?

环境污染加重;精神障碍性疾病增加;现代病的出现。 9.社会文化影响健康体现在哪些方面?

教育对人群健康的影响;风俗习惯与健康;宗教与健康。

第四章

健康相关行为:指个体或群体与健康和疾病有关的行为。

自我效能:指人们对完成某个行为目标或应对某种困难情景能力的信念。 生活事件:指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件。

社会支持:指一个人在社会网络中得到的情感,物质和生活上的帮助。 个人控制信念:指个体对自己所面对的问题或情境所持的控制信念。 生活方式:广义是指人为了生存和发展进行的一系列日常活动的表现形式;狭义指人们的生活消费方式。

1.“社会再适应评定量表”是定量评价生活事件对人们情绪的影响,用生活变化单位进行定量评定。

2.心理测验的基本原则包括标准化原则、客观性原则、保密原则。 3.人的气质类型分为胆汁质、多血质、黏液质和抑郁质。

4.行为和心理问题的社会工程干预包括社会设施干预、政策干预、组织干预。

5.应激是一个动态过程,包括感受应激、应激反应、应付方式三个基本环节。 6.应激源可分为躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源和文化性应激源。 7.促进健康的行为有积极的休息与睡眠、合理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼。 8.组织干预的实施过程分为问题界定、行动启动、实施和定型化。

1.什么叫应激?影响健康的应激源有哪些?

应激是身体对外界刺激的反映。有生活事件应激源、工作应激源和环境应激源。 2.人在工作和学习中,经常处于压力的情况下,会造成哪些后果? 健康问题;工作问题;管理与决策问题。 3.简述行为和心理问题干预的方法有哪些?

个体干预;社会工程干预;各种场所的干预:家庭、学校、工作场所。 4.简述个体行为干预方法的类型和要点。

行为治疗;认知治疗;健康信念模型;跨理论阶段变化模型。 5.简述行为因素与健康之间的关系。

改变和调整行为能有效地降低生活方式相关疾病的发病率。

第五章

定性研究:通过采用专门的技术,获得人们在想法、感受等方面的较深层反应的信息,研究目标人群对有关问题的态度、信念、动机和行为等。 问卷:是社会医学调查中用来收集资料的一种测量工具。

封闭式问题:向被调查者提问,并给出两种以上的选择答案,让其选择回答。 信度:采用相同测量工具对同一对象进行重复测量时,所得结果相一致的程度。 德尔菲法:头脑风暴。

专题组讨论:指由背景相似的讨论参加者形成若干个专题小组,在讨论主持人的引导下,就所研究的问题交换意见和观点,研究者依此进行归纳、分析、总结。

1.按照研究过程中是否进行人为干预,可以将社会医学研究方法大体分为试验研究和调查研究。

2.调查研究是社会医学最主要的研究方法。

3.根据研究方法的性质,社会医学研究方法分为定性研究和定量研究。 4.常用的社会医学定性研究方法有观察法、深入访谈法、专题小组讨论法和选题小组讨论法。 5.问卷是社会医学调查中用来收集资料的一种测量工具。 6.问卷分为自填式问卷和访谈式问卷。

7.常用的概率抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多阶段抽样。 8.常用的非概率抽样方法包括方便抽样、立意抽样、雪球抽样和定额抽样。其中方便抽样常用于预试验或预调查。

9.效度的评价指标主要有表面效度、内容效度、建构效度和标准关联效度。

10.观察法是通过直接观察研究对象的行为及行为痕迹进行数据收集、结果分析的研究方法;观察法分直接观察法和间接观察法。

11.选择课题应遵循需要性原则、创新性原则和科学性原则。 12.效度是指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。

1.简述社会医学调查研究的基本程序

准备阶段、调查设计阶段、调查实施阶段、分析阶段和总结阶段。

2.简述问卷设计的步骤

明确研究目的、建立问题库、设计问卷初稿、初稿试用和修改。 3.简述专题组讨论和选题组讨论的异同点 均是应用于社会调查研究的定性研究方法,两者的组织工作要点相似;前者在深入了解调查对象的各方面能获得满意的效果,而后者常常用于确定问题的严重程度及工作的优先级等。 4.简述定量研究和定性研究的区别。

重点不同;研究方法不同;一个先设计好固定程序,一个没有固定程序;分析方法不同。 5.简述信度与效度之间的关系。

信度低效率必低;信度高效度未必高;效度低信度可能高;效度高信度必然高。 6.简述问卷访谈的优缺点。

优点:灵活;适用的调查对象范围较广;问卷回收率高;可通过姿势语言来判断回答的真实性;防止第三者对访谈的影响。

缺点:需要大量的组织工作;非常耗费时间和人力、物力;访谈偏误;没有匿名保证。 7.在进行社会医学课题研究时,通常需要进行哪些步骤?

选择课题;制定研究方案;收集资料;整理和分析资料;解释结果。

第六章

生命质量:不同文化和价值体系中的个体对与他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关的生命状态的体验。

健康相关生命质量:指在病伤、医疗干预、老化和社会环境改变的影响下人们的健康状态,以及与其经济、文化背景和价值取向等相联系的主观体验。 质量调整生存年:用生命质量来调整期望寿命或生存年数而得到的一个综合反映人群生命质量和生命数量的新指标。

1.生命质量评价的内容主要包括身体状态、心理状态、社会功能状态和一般性感觉。 2.生命质量量表根据评价对象分为:通用型量表和特异型量表。

3.基本日常生活活动能力是指穿衣、进食、洗澡、上厕所和室内走动。

4.生理状态反映个人体能和活动能力的状态,通常包括活动受限、社会角色受限、体力适度性。

5.WHOQOL-100覆盖了下面六个领域:生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域、精神支柱。

第七章

健康危险因素:指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素。 健康危险因素评价:研究危险因素与慢性病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 评价年龄:根据年龄与死亡数之间的函数关系,按个体所存在的危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄。 增长年龄:根据已存在的危险因素,提出可能降低危险因素的措施后预计的死亡水平求出的评价年龄。

1.健康管理的对象是全体人群。

2.健康管理的宗旨是调动个人、群体和社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大健康效果。

3.健康危险因素的特点主要包括:潜伏期长、特异性弱、联合作用、广泛存在。

4.慢性病的自然病程分为无危险阶段、出现危险因素、致病因素出现、症状出现、体征出现、劳动力丧失。

5.当被评价个体的危险因素相当于某地人群的平均水平时,其危险分数定为1.0 6.进行健康危险因素评价需要收集当地性别年龄别的疾病死亡率资料、个人健康危险因素资料、计算危险分数的有关资料。

7.健康危险因素评价的个体分析,主要通过比较实际年龄、评价年龄和可达到年龄三种年龄之间的差别来进行。

8.评价年龄大于实际年龄,并且年龄与增长年龄之差大的个体属自创性危险因素类型。 9.健康管理的基本步骤包括:收集健康管理对象的个人健康信息、进行健康和疾病风险评估、实施健康干预、干预效果评价。

1.简述健康危险因素评价的基本步骤

收集死亡率资料;收集个人健康危险因素资料;将危险因素转换成危险分数;计算组合危险分数;计算存在死亡危险;计算评价年龄;计算增长年龄;计算危险因素降低程度。

2.试根据实际年龄、评价年龄和可达到年龄三者的关系进行健康危险因素评价的个体分析。 通过比较实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间的差别,了解危险因素对寿命可能造成的损害程度,以及降低危险因素后寿命可能延长的程度。根据三者之间的关系,可以将个体分为四种类型:健康型;自创性危险因素型;难以改变的危险因素型;一般性危险型。 3.健康管理服务的基本步骤是什么?

收集健康管理对象的个人健康信息;进行健康和疾病风险评估;实施健康干预;干预效果评价。

4.健康管理的应用领域有哪些?

健康保险和医疗保险行业,企业、医疗机构和健康管理公司、社区卫生服务、政府等。

第八章

卫生服务研究:从卫生服务的供方、需方和第三方及其相互之间的关系出发,研究卫生服务组织、实施及其影响因素,以及与居民健康状况的关系,探索改善卫生服务系统的功能以及提高卫生资源使用效益的途径。

卫生费用:一定时期内为保护人群健康直接和间接消耗的社会资源。 卫生服务利用:是需求者实际利用卫生服务的数量,是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。

卫生资源:在一定社会经济条件下,国家、社会和个人对卫生部门综合投资的客观指标。 费用效果分析:研究资源消耗与健康结果之间的关系。

1.家庭健康询问抽样调查划分为一次性横断面调查,重复性横断面调查和连续性横断面调查。

2.在进行费用效益分析时,应计算直接卫生费用和间接卫生费用。

3.影响社区卫生服务需求的主要因素有:社区卫生服务的质量、卫生服务的价格、居民的健康观念、费用的支付方式。

4.卫生人员的数量、结构和分布最受关注。

5.发现未觉察的卫生服务需要最有效的方法是进行人群健康筛选。

6.卫生人力供给包括现有卫生人力拥有量、未来卫生人力增加量和流失量。 7.人们的卫生服务需要只有转化为需求,才有可能去利用医疗卫生服务。

8.没有需要的卫生服务需求通常是由不良的就医行为和行医行为造成的。 9.反映居民医疗服务需要量指标主要由疾病的频率和严重程度两类指标。 10.反映医疗服务需要量的指标主要由疾病的频率和严重程度两类指标组成。

1.简述卫生服务研究的根本目的。 为了科学合理组织卫生事业、以有限的卫生资源尽可能满足广大居民的卫生服务需要,从而提高居民的健康水平和生活质量,改善社会卫生状况。 2.简述我国当前卫生服务研究的主要内容。

社会因素对卫生系统的影响;评价人群医疗卫生服务需要;合理分配和使用卫生资源;卫生系统的组织结构与功能;卫生系统的经济分析;卫生服务效果评价。 3.简述卫生费用研究的评价指标。

卫生费用占GDP的百分比;人均卫生费用;政府财政预算卫生支出占卫生总费用百分比;卫生事业费用占财政支出百分比;卫生各部门的投资比例;门诊和住院费用的构成;医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例。

第九章

活动期望寿命:人们能维持良好的日常生活活动功能的年限。 卫生政策:指由政府或权威机构以社会健康为根本利益依据,制定并实施的关于卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称。 健康状况评价:通过研究分析人群的健康水平及其发展变化,来探讨人群存在的主要健康问题,筛选影响人群健康水平及其发展变化的主要因素,评估各种健康计划、方案、措施的效果。

初级卫生保健:一种基本的卫生保健。

社会卫生状况:人群的健康,以及影响人群健康的诸社会因素的状况。

减寿人年数:一人群在一定时间内,在目标生存年龄内因死亡而使寿命损失的总人年数。

1.社会卫生状况的评价主要包括人群健康状况和与健康有关的影响因素。 2.社会卫生状况评价资料的来源主要包括生命统计资料、人口普查资料、卫生服务常规登记、疾病登记、卫生相关部门资料和调查资料监测资料。

3.常用于衡量一个国家社会卫生状况的指标是婴儿死亡率和平均期望寿命。 4.卫生政策是指卫生发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施和政策。

5.社会卫生策略制定中备选方案的最终选定,需要遵循的原则:能最大限度地实现卫生政策目标、能最少地消耗各种政策资源、能对多种风险具有最大的应变性、能在政策实施中产生最小的负面效应。

6.卫生政策的功能包括导向功能和调控功能、分配功能。

7.21世纪面临的主要健康问题是健康状况存在普遍的不公平性、疾病谱和死因谱发生重要改变、健康问题的复杂性。

8.利益相关集团是指某些人、团体、机构。

9.卫生政策的特点有五个,分别是利益和价值倾向、目标取向、合法性权威性和强迫性、功能多样性、过程及阶段性。

10.政策执行过程的四大因素:政策、执行机构、目标群体、环境因素。

11.人人享有卫生保健的政策基础包括健康是人类发展的中心、卫生系统的可持续发展。 12.一项卫生改革政策要成功,要满足:符合客观实际、有解决的可能性、符合政治事件发展的规律。

第十章

医疗保险:一种为保险对象提供医疗费用的补助形式。

疾病风险:人们因发生健康与疾病事件而遭受损失的不确定状态。 医疗保险基金:以货币方式筹集起来,向参保人群的医疗服务需求提供经济补偿的基金总和。 起伏线:由医疗保险机构规定医疗费用支付的最底线。

按服务项目收费:保险人在接受医疗服务后,按服务项目的价格计算医疗费用,然后由保险机构向医疗服务提供者支付费用。

新型农村合作医疗:由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

1.保险的本质特征是经济补偿。

2.疾病风险的特殊性是严重性、复杂性、多样性、普遍性和社会性。

3.医疗保险系统中的缺陷有逆向选择、道德损害、诱导性消费和风险选择。 4.根据医疗保险性质不同,医疗保险可分为社会医疗保险、商业医疗保险。

5.筹集医疗保险基金的基本原则是以收定支、收支平衡,多方分担,基本医疗保障。 6.医疗保险需方支付的方式有扣除方式、共付方式、限额方式和混合方式。 7.典型代表是美国的HMO

第十一章

社区卫生服务:在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

社区:若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。

1.社区一词最早由费孝通引入我国。

2.构成社区的五个要素是人口、地域、生活服务设施、特有的文化背景和生活方式的认同、一定的生活制度和管理机构。

3.社区卫生服务的服务对象是社区全人群,包括健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群和病人。

4.全科医学具有以下特点:提高人群健康水平、延长寿命、改善生命质量、创建健康社区、提供健康保障。

5.社区卫生服务的六位指:健康教育和健康促进、社区预防、社区保健、常见病和慢性病治疗、社区康复、计划生育技术指导。

6.社区卫生服务的运行管理要坚持为人民服务的宗旨,正确处理社会效益和经济效益的关系,把社会效益放在首位。

7.社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向的基本医疗卫生服务。

8.卫生部要求从事社区卫生服务的人员均需分别接受全科医学和社区护理的教育。

第十二章

残疾:各种原因造成的身心功能障碍,导致不同程度地丧失正常生活、工作和学习能力的一种状态。

专业康复:集中专业康复人才进行的康复工作。

社区康复:在一定社区范围内对各类残疾人提供服务的新途径。 1.广义的儿童青少年是指年龄在0-25岁年龄段的人群。

2.残疾人的康复服务主要包括专业康复,家庭康复,社区康复和社会康复。 3.残疾分类为缺损、残疾、残障。

4.流动人口分为公务型、文化型、社会型、经济型、盲流型和中转型。

第十三章

社会病:主要由社会原因造成的,与社会发展和进步方向相违背的社会现象。 社会问题:涉及所有需要动员社会力量来解决的各种各样的问题。

自杀:个人在意识清楚的情况下,自愿地采取伤害、结束自己生命的行为。 意外伤害:无意识的、意料之外的突发事件造成的人体损伤。

1.社会病是介于社会问题和越轨行为之间的一个概念。 2.自杀行为分为自杀死亡、自杀未遂和自杀意念。 3.吸毒影响人的精神状况。

4.吸毒者对于精神活性物质的依赖包括生理依赖和心理依赖。 5.吸毒的三级预防分别针对普通人群、易感人群和已经吸毒人群。 6.四E干预理论,即工程干预、经济干预、强制干预和教育干预。

7.意外伤害的预防措施包括预防伤害发生、院前急救与医院治疗、社区康复。 8.性传播疾病的主要受害者是成年人和女性患者生产的婴儿。

第十四章

病因预防:在疾病尚未发生时针对病因采取的措施。 健康促进:通过创造促进健康的环境使人群避免或减少慢性病危险因素的暴露,改变机体的易感性。 健康保护:对暴露于慢性病危险因素的高危易感人群实行特殊保护措施,以避免疾病的发生。 筛查:通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面健康的人,同可能无病的人区分开来。

1.慢性病的自然史可为无危险阶段、危险因素出现、致病因素出现、症状出现、体征出现和劳动力丧失六个阶段。

2.慢性病的危险因素包括环境危险因素、行为生活方式、生物遗传因素、医疗卫生服务因素。 3.慢性病的预防不仅仅是阻止疾病的发生,还包括疾病发生后阻止或延缓其发展。 4.慢性病的社会危害包括严重危害人群健康、经济负担日益加重。 5.筛查按照筛查范围分为整体筛查和选择性筛查。

6.慢性病的一级预防的双向策略是指全人群策略和高危策略。

第十五章

家庭:以婚姻关系为基础,以血缘关系或收养关系为纽带而建立起来的,有共同生活活动的基本群体。

主干家庭:由父母及已婚子女及第三代人组成的家庭类型。

联合家庭:由父母和几个已婚成家子女及其孙子女居住一起的家庭类型。 健康家庭:家庭每一个成员都能感受到家庭的凝聚力,能够提供足够支持身心的内部和外部资源的家庭。

家庭保健:保障家庭成员基本健康的系统过程。 家系图:将家庭的结构性资料及功能性资料用简单的图谱及文字表达,以形成家庭主要问题的直观性解释。

1.构成家庭的条件:正式的婚姻关系、血缘关系、收养关系。

2.现代家庭大体可分为:婚姻家庭、一方抚养子女的家庭、非婚姻家庭。 3.随着社会的发展,我国目前的家庭类型以核心家庭为主。 4.家庭的外部结构主要指家庭的类型;内部结构指家庭关系。

5.家庭内部结构包括:家庭角色、家庭权利、沟通方式、家庭价值系统。

6.家庭的功能包括:情感功能、社会化功能、生殖功能、经济功能、健康照顾功能、生产职能。

7.家庭保健应遵循:科学性、个性化、实用性。

8.家庭保健信息来源包括:网络、出版物、电视广告和音像制品、社会环境、家庭环境。 9.家庭系统理论认为家庭是受社会文化、历史和环境相互作用的一个系统。

10.家庭系统有以下特点:整体性、积累性、稳定性、周期性因果关系、组织性。

11.家庭周期有以下特点:随时间变化、有起点和终点、家庭有阶段性的发展趋势,每一个阶段都有特定的问题、有正常的变迁和意外的危机、有生物行为和社会信息的交流。

第十六章

健康不仅仅是没有疾病或衰弱,而是身体、心理与社会的完善状态。 儿童的生存、保护、发展。

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