特种设备点检记录

序号 1 使用记录

叉车点检记录

使用车间（部门）: 设备编号： 设备型号: 年 月 检查维修保养项目 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 运转时间及技术状态 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 2 行车制动和驻车制动装置 驾驶室的后视镜、仪表、灯3 光 4 发动机性能 5 充气轮胎胎面（mm) 6 牌照、检验合格标记 7 应急断电开关 车间负责人（签字) 运转时间（小时） 点检人（签字) 说明：1、本记录按照日常检查维修保养标准按项目进行，每日由司机经检查保养后认真填写；2、点检时技术状态标志:良好“L”；不良“B\"；待修“D\"；修理“X\"；保养“Y”； 无此项目“/”；3、车间负责人每星期对设备点检情况进行检查；4、本记录每月一份，月末交车间保管，年度装订成册交设备科存档. —

附件7

—

电动葫芦点检记录

使用车间（部门)： 设备编号： 设备型号： 年 月 运转时间及技术状态 检查维修保养项目 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 序号 1 使用记录 2 吊具、吊钩 3 钢丝绳 4 制动器 5 起升高度器 6 缓冲器、止挡装置 7 应急断电开关 车间负责人（签字) 运转时间(小时） 点检人(签字） 说明：1、本记录按照日常检查维修保养标准按项目进行，每日由司机经检查保养后认真填写；2、点检时技术状态标志:良好“L”；不良“B\"；待修“D”；修理“X”；保养“Y”;无此项目“/\";3、车间负责人每星期对设备点检情况进行检查;4、本记录每月一份，月末交车间保管,年度装订成册交设备科存档。 附件8

序流动起重机点检记录 运转时间及技术状态 检查维修保养项目 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 号 使用车间（部门）： 设备编号: 设备型号： 年 月 1 使用记录 驾驶室挡风玻璃、仪2 表、灯光、标志 3 发动机 4 制动装置 5 吊具、吊钩 6 钢丝绳 7 液压装置 8 起升高度器 运转时间（小时） 点检人（签字） 车间负责人（签字） 说明：1、本记录按照日常检查维修保养标准按项目进行，每日由司机经检查保养后认真填写；2、点检时技术状态标志：良好“L”；不良“B”；待修“D”；修理“X”；保养“Y”；无此项目“/”；3、车间负责人每星期对设备点检情况进行检查；4、本记录每月一份，月末交车间保管，年度装订成 册交设备科存档. —

附件9

—门(桥）起重机设备点检记录 使用车间（部门）： 设备编号： 设备型号： 年 月 运转时间及技术状态 检查维修保养项目 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 序号 1 使用记录 2 视野 灭火器、绝缘地板、3 标志 4 连接、防护装置 5 吊具、吊钩 6 钢丝绳 7 制动装置 8 起升高度器 9 运行机构器 10 起重量器 11 防风装置 12 应急断电开关 点检人（签字) 车间负责人（签字） 说明：1、本记录按照日常检查维修保养标准按项目进行，每日由司机经检查保养后认真填写；2、点检时技术状态标志:良好“L”；不良“B\"；待修“D”；修理“X\"；保养“Y”；无此项目“/”；3、车间负责人每星期对设备点检情况进行检查；4、本记录每月一份,月末交车间保管，年度装订成册交设备科存 档。

附件10

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

空压机设备点检记录

使用车间(部门）： 设备编号： 设备型号： 年 月 检查维修保养项目 运转时间及技术状态 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 外观及螺栓 油位 安全阀 压力表 冷却系统 储风缸 电气系统 空气滤芯 油滤芯 点检人（签字） 车间负责人（签字） 风缸排风塞门 说明：1、本记录按照日常检查维修保养标准按项目进行，每日由司机经检查保养后认真填写；2、点检时技术状态标志:良好“L”;不良“B\"；待修“D”；修理“X”；保养“Y”；无此项目“/”;3、车间负责人每星期对设备点检情况进行检查；4、本记录每月一份,月末交车间保管,年度装订成册交设备科存 档。 —

—6—