2009 年药剂科各班组总结测评以及团队建设活动顺利举行

2009年药剂科各班组总结测评以及团队建设活动顺利举行

11月28、29日，为贯彻落实卫生部“医疗质量万里行”指导方针，继续深化“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，加强药品质量安全管理，继续完善落实各项规章制度、优化医疗服务模式，进一步提高医疗质量，药剂科2009年1-9月各班组总结报告以及班组长测评会在上海美兰湖皇冠假日酒店顺利举行。在此期间，袁克俭副院长在百忙之中，亲临会场指导。

药剂科部门多、分布散，抓班组建设是科室工作之重。会前，科领导杨婉花强调，2009年即将过去，2010年即将到来，各班组要考虑如何总结成效、剖析问题、查找质量安全隐患，制定目标，展望未来；各组员又如何明确目标，群策群力，团结协作完成班组各项工作。杨婉花主任要求各组员实事求是地填写测评表，结合组长日常的组织管理、岗位认知、工作态度、奉献精神等10个项目进行客观评价。

中心药库

2009年1-9月份中心药库药品总购进量达6亿多元，同比增长约9.25%。在此期间，以保证全院药品供应稳定、保障临床用药安全有效为前提，通过采集全科各窗口部门的用药历史数据，深入分析各类药品的使用周期和规律，科学合理地安排各类药品的采购、配发工作，积极有效地控制药品库存，与历史同期相比平均下降了约三成，对提高药品的库存周转率、降低药品的养护工作量及效期管理等都起到了积极的作用。

不断完善“一品两规”的实施工作，准确迅速完成各类药品的信息的更新，其中包括年内六次药品调价，涉及药品品种多达650种。加强药品批号有效期信息化管理，完善药品入库验收、堆放登记管理、分发核对等流程，优化药品批号实时跟踪系统，科学有效地进行药品有效期以及养护管理工作。

门诊药房

1-9月门诊药房处方量和处方金额分别同比增长了10.09%、11.93%，草药处方同比增长10.32%。近三年来门诊药房处方量与处方金额分别增长了42%和60%，草药处方量与处方金额已翻了一番。前三季度，门诊药房在高负荷工作运转下，齐心协力，合理分工，不仅完善了各项规章制度，优化了操作流程，还在每月窗口服务明星评比中先后有三人当选。

为加强门诊药房药品安全管理，通过医院相关部门多次协调，对药房大门进行重新改建，在货运电梯安装门警可视系统，加强人员来往和药物运输的有效监控。对于二级库房增设独立空调系统，保障库存药品适温存储。药房各个服务窗口以及药品流通渠道配备内外监控录像信息管理系统，对药品配发以及退药流程的监督工作起到重要作用。

草药房加强日常中药饮片养护存储工作，在病房草药房住院2.0系统上线后，有效规范了皮硝、番泻叶等饮片收费问题。

病区药房

病区药房点多面广，人员分散，服务对象广泛，日常工作极为繁重。重视药房与病区之间药品运输以及特殊药品存储监督管理工作，与主要病区护士长以及药房人员进行协调，严格执行药品运输过程中保温、防震、防碎等措施，加强麻醉、手术室病区中精麻毒性药品的“五专”管理。对避光、冷藏药品，加贴温馨提示，进一步以保证病人用药安全。针对病区出院带药比例增多现象，通过跟踪相关病区，与医生护士进行协调沟通，耐心与病人进行用药指导，逐渐减少药占比。

在前三季度人员少、病假多的情况下，各小组成员通过积极调配人力物力，各善其能，有效地保证了病区药房工作的正常运行。力争调动实习生、轮转生工作积极性，营造良好的学习氛围，鼓励新职工解放思想、大胆创新，培养科学思维方式：积极树立组员忧患意识，提高自身素质，总结工作中经验教训，使小组工作得到较好的良性循环。

静脉药物配置中心

今年PIVA病区新增至35个，1-9月中静脉配置中心药品金额消耗上涨9.37％，月平均工作量98676袋，血液置换液1938袋，同期分别上涨1.12%和20.7％。在住院系统2.0上线后，PIVA日常操作流程也相应更改，全体成员为保证配置质量和用药安全，严格贯彻“以病人为中心”的原则，加强排药区域核对，恪守己则，有效降低冲配护士校对压力，同时长期输液由原先的2个批次发展到5个批次全部由药师打包，减少中间环节，有效地减少因打包错误而引发得纠纷。护士严把输液冲配质量关，优化冲配流程，制定质量控制考核表，鼓励自身业务学习，不定期对组员进行考核抽查。

在合理用药及药物安全性的监控中，9个月纠正不合理处方50余次，占处方量的0.01‰，主要包括配伍不当、溶媒不当、给药剂量和给药途径不当等，避免或减少药品的毒副作用，静脉用药不断趋于规范。

急诊药房

前三季度急诊药房处方229801张，同比上升23.26%，药品供应金额6390万元，同比增加29%左右，药品损耗率月平均仅0.41‰。尽管今年新开设急诊手术室和急诊创伤外科病房，新增床位40张，九个月以来在药房窗口满意度始终保持在98.18%，5月及7月满意度达到100%。

因H1N1甲型流感疫情而迅速筹建的临时发热药房，根据预防细则配备药物，经6个月的运转已步入正轨，基本满足了发热急诊的诊疗需要。为迎接世博，小组团员青年发挥英语水平的优势，将调剂中服务规范中译英，上传至卢湾区医学会，以供区级和社区医院的同仁们学习使用。

针对医院管理年、质量万里行等检查，逐条逐句地研读、落实、整改，完善、补充相关内容、规范制度、优化流程，加强年轻药剂人员的主动服务意识培训，，力除差错隐患，使大家在业务上有突破、学力上有提高、专业上有发展，为临床提供更好的药学服务。

制剂室

制剂室今年整体搬迁，1至2月制剂室根据新的验收要求，完善规章制度和操作规程，通过上海市食品药品监督管理局认证中心的现场检查验收，取得新的《医疗机构制剂许可证》。3月份制剂室开工生产后，在人手紧、任务重的情况下，大家齐心协力、加班加点生产，基本保证了临床用药需求。1-9月制剂室生产产值同比增长15.59%。3月、6月、 9月卢湾区药监局来我院抽查医院制剂各5批次，共计15批次，检验结果均合格。

完善相关物料生产技术、人员设备、环境卫生等各项管理制度，优化标准操作规程，加强与临床科室部门沟通，合理利用资源，减少制剂过期报废，避免不必要损耗，利用高标准严要求来提高制剂室各项工作水准，继续保质保量的为患者提供优质制剂。

质检室

前三季度，质检室加强制剂产品质量检验管理，共完成制剂室生产产品以及外加工品检验194项和84项。加强纯化水的质量控制，制定每月循环全套检查3只出水口，并作详细记录及报告，确保纯化水的质量。

严格执行对制剂室所有净化室进行微生物检查、对所有净化室的尘埃粒子进行测试检查。新建立包装材料的质量检查标准并按标准进行包材质量检验。共完成48份原、辅料药的质量标准的重新整理与修改，并按规定定期做原、辅料药的质量检查。

临床药理（药学）室

临床药师参与日常查房、相关病例讨论和个体化药物治疗方案探讨，开展对临床医生、护士药物治疗信息的传播工作和患者用药教育；完成卫生部临床药师第三批培训基地3名学员结业，新招第四批抗菌药物专业2名学员。完善卫生部和上海市抗菌药物监测网2009年度的数据收集、整理和上报工作。截止目前上报药品不良反应167例，新的药品不良反应和严重药品不良反应共计30例左右，编写药物警戒快讯19期。完成前三季度的处方抽样调查工作以及麻醉和一类精神药品处方的分析工作。采用新的TurboCMS维护工具快速及时地对瑞金药学网网站及时更新和维护，搜集整理496份新药申请资料。

科研方面，完成国家自然科学基金课题“霉酚酸酯药动学和药效学个体差异的遗传机制研究”以及上海市药学会基金一项；参与完成新药临床试验项目2项，瑞士诺华公司的抗帕金森病复方制剂Stalevo 生物等效性研究和南京海鲸药业有限公司的雷贝拉唑I期临床药动学及耐受性研究。完成Caco-2细胞单层模型标志物检测用于霉酚酸酯与西罗莫司的体外药物相互作用研究。完成院自制制剂伸筋活血合剂及双白片中活性成份芍药苷的HPLC测定方法学研究。在群体药动学研究中，建立伊曲康唑在免疫抑制宿主体内的药物动力学研究。配合我院麻醉科开展麻醉患者肌松药阿曲库铵的药动-药效研究。完成115例肾移植患者环孢素、23例健康志愿者西酞普兰、肝移植患者MPA及其代谢物的的群体药动学研究。完成196例移植患者外周血淋巴细胞RNA提取及逆转录，进行IMPDH基因多态性研究。

负责申报国家自然科学基金1项，市科委、市自然基金各1项，申报药学会基金3项等。前三季度，已发表论文6篇，其中2篇被SCI收录，另有3篇论文已被接收。

各班组总结报告之后，杨婉花主任进行了总结：1、各班组尤其组长都能明确工作立足点，为患者、为临床提供药品质量保证和提供良好药学服务；2、班组都能加强与职能部门、临床、班组之间沟通协调，也能注重关心组员，调动组员工作积极性；3、取得了一定工作成效，也对存在问题和不足提出了整改措施和方法；4、为科室计划和发展提供了很好的建议。杨婉花主任强调班组长自身素质的高低直接影响班组的管理，班组长必须要有高度的事业心和责任感，既要懂管理、精业务、通安全、抓和谐，又要有一套灵活的工作方法，有效的带动班组成员，形成合力。组员们也要在了解了本组工作目标后，出谋划策，配合支持组长，积极参与投入到工作中去。

最后，袁副院长热情洋溢地对本次会议给予了肯定和建议。1、各班组长都能以身作则，加强班组建设；2、班组间形成了团结互助良好氛围。例如：在发热药房开出期间，门诊、配置中心、分析室、临床药理室都能克服人手紧张局面，提供人员援助；3、组织这样一个互相学习交流、互相提醒帮助的形式很好，有利于互相促进提高；4、能加强民主建设，让全体组员参与对组长测评，体现了职工参与民主权利意识，也提升了职工的责任感和 压力，但相信会将压力变成动力；5、要求各组长善于抓住工作亮点，发挥各组骨干，再带动其他组员，发挥全组工作积极性；6、将工作中问题、难点，组织相关人员开展，要落实责任人、计划好时间节点，加以推进完成等等。袁副院长为我们指出了新的工作方向和方法，药剂科全体同仁将全力以赴，努力完成各项工作积极配合医院建设发展工作。

在各组报告会议结束后，全科室成员分组进行团队拓展训练，主题为“迎世博趣味运动会”，内容丰富，妙趣横生，如“高尔夫滚球接力、交换移位”等等，大家跃跃欲试，竞相参与，然而在看似每一项简单的游戏中，都必须在组长的有力领导下，团结全队人员，集思广益，充分明确所要完成的目标和任务，积极发挥大家的聪明才智，作好人员的合理安排，进行认真沟通与协调，尤其是在最后一项“气球堆高”活动中把团队精神的重要性体现得淋漓尽致。“在游戏中学习， 在欢笑中感悟，在探讨中训练 ，在思考中升华”此次科室拓展训练让我们射门、深深体会到加强科室团队系统建设重要性，在今后的实际工作中，如何通过团队组员之间的沟通协作使得整体系统高效运转来完成各项任务更是值得我们深思。（倪琳杰）