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顶岗实习单位基本情况登记表

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单位名称 所属行业 地 址 联 系 人 传 真 实习类型 单位性质 电 话 邮 编 手 机 E-mail □学校推荐 □自主联系 (如是自主联系实习单位,应提交自主实习审批表和一年的学习计划) 实习补贴 与可期待遇 企业导师 实习补贴 元/月,转正后可期待遇: 元/月,食宿情况: 姓名 实习岗位 顶岗实习 主要内容 职务(职称或技术等级) 联系电话 部门 岗位 实习单位 对学生的 基本要求 实习时间 实习单位 意见 年 月 日至 年 月 日 我单位同意接收 同学来我单位实习,并将于实习期间认真监管该同学的人身安全、思想教育、计划生育、专业技能指导和实习鉴定工作。 补充说明: 单位盖章: 年 月 日 说明:该表原则上由实习单位填写,也可由实习单位委托学生本人根据实际情况填写,并由实习单位盖章确认。诚挚感谢贵单位对我院工作的一贯支持!

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