作业指导书标准格式

黑体三号字 文件编号：KT—ZY—XX—000

名 称：XXXXXXXXX 编 制： 审 核： 批 准：

西北电力建设第一工程公司奎屯项目部

XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 1编制依据（四号黑体）

1.1XXXXXXXXXX（宋体小四） 1.2XXXXXXXXXX

2作业项目概况及工作量

2.1作业项目概况 XXXXXXXXXXXXX 2.2工作量 XXXXXXXXXXXXX

3作业必备条件

3.1施工人员配备及资格要求 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

3.2机具、工具、仪器、仪表（规格、数量、精度）配备 XXXXXXXXXXXXXXXXXXX 3.3设备、材料、力能供应 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 3.4施工场地，环境要求 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 3.5上道工序确认要求

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

4作业顺序、方法及要求

4.1作业流程图

4.2作业内容、方法及要求 4.2.1XXXXXXXXXX 4.2.1.1XXXXXXXXXX a)XXXXXXX b)XXXXXXXX

4.3作业顺序的检验要求及中间交接要求 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 4.4质量记录的填写内容及书写要求

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XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

4.5强制性条文的具体内容及在作业指导书中的必需条款内容 XXXXXXXXXXXXX

5作业过程对质量控制点的设置

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

6作业结束的检查验收和应达到的质量标准

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

7作业的安全要求及措施

7.1作业安全技术措施

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

7.2作业危险源识别、风险评价及控制对策表 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

8环境因素控制措施

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

9文明施工的要求及措施 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 10附图、附表

10.1附表1：危险源识别、风险评价及控制对策表 10.2附表2：环境因素识别及控制表 10.3附表3：测量设备确认表

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XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 附表1 危险源识别、风险评价及控制对策表 控制责任 项危险班 工 目危害方式 可能导致的事故 级别 组 地 部 序号 作 业 项 目 危 险 因 素 控制措施 注：危险源识别评价按程序文件Q/YS.CX21执行。 危险等级：1-稍有危险；2-一般危险；3-显著危险；4-高度危险；5-极其危险。

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XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 附表2 环境因素识别及控制措施表 序号

作业项目 环境因素 环境影响 环境因素评价 时态/状态 控制措施 注：环境因素评价分为一般环境因素与重大环境因素，具体按程序文件Q/YS.CX22执行。 西北电建一公司奎屯项目部 第 4 页 共 6 页

XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 附表3 测量设备计量确认表

作业指导书编号：KT－ZY－XX－000

计量要求 序号 测量设备 名称 最小型号/规格 精度 量程 分度值 最大允许误差 出厂 编号 检定/校准结果 被测参数（或测最小分度最大允许误差/偏差 确认验证（评）依据 结论 确认人签名 量范围） 值 西北电建一公司奎屯项目部 第 5 页 共 6 页

XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 作业指导书审批表（黑体三号）

名称 XXXXXXX作业指导书（黑体小四） 审核·会签·批准意见（黑体小四） 施工部门 审核人： 年 月 日 安监部门 会签人： 年 月 日 工程管理部门 批准人： 年 月 日 总工程师 总工程师： 年 月 日

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XXXXXXXXX作业指导书 KT-ZY-XX-000 安全技术交底记录表（黑体三号）

编号： KT-ZY-XX-000（宋体四号） 工程名称 交底地点 交底内容： 1、 XXXXXXX 2、 XXXXXX XXXXXXXXX作业指导书 交底人 交底日期 交底内容 姓名 职务 部门 姓名 职务 部门 施工负责人 姓名 工种 职务 姓名 部门 工种 姓名 姓名 职务 工种 部门 参 加 交 底 人 员 签字 施工 人员 姓名 其它 人员

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