癌症介绍

癌症(cancer)也称恶性肿瘤，和它相对的是良性肿瘤。癌症是由于机体细胞失去正常, 过度增殖而引起的疾病。过度增殖的细胞称癌细胞，癌细胞常可侵犯周围组织(浸润，invasion), 甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分(癌症转移)。癌症有许多类型，而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。一旦确诊，常以结合手术、化疗和放疗的方式进行治疗。如果癌症未经治疗，通常最终结果将导致死亡。各个年龄层的人都有可能患癌症，由于去氧核糖核酸的损伤会随着年龄而累积增加，年纪越大得癌症的机会也随之增加。癌症在发达国家中已成为主要死亡原因之一。美国每年逝世的4个人当中就有一人是因癌症而死，这一数字在世界范围则是十万分之一百到三百五十。

肿瘤的病因复杂

化学致癌剂多环芳烃化合物黄曲霉素 病毒乙肝病毒

辐射紫外线电离辐射 生活方式吸烟饮酒 地理环境环境污染 遗传因素

医学家指出癌症病因是：

机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果，常表现为：局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。

遗传因素：

癌症现在不是明确的遗传性疾病，但是有越来越多的证据表明，癌症确实有遗传倾向，与遗传有一定关系。

遗传的物质基础是基因。正常人体内的基因中，有一类叫原癌基因，另一类叫抑癌基因。原癌基因也可叫作癌基因，如果发生突变，可以导致遗传失调，在内外因素的作用下，使正常细胞变成癌细胞。抑癌基因能抑制、拮抗癌基因的功能、作用，或直接抑制癌细胞的生长，对人体有利。如果抑癌基因发生突变，也可导致细胞生长失调而发生癌变。原癌基因和抑癌基因可以说是对立统一的，如果原癌基因或者抑癌基因两者之一发生突变．就有可能发生癌症。

癌症发生的遗传分析

一.肿瘤发生中的遗传现象

当今人类社会中，癌症和心血管病已成为严重威胁人类健康的两大病魔，全世界每年约有500万人死于癌症。 对于癌症病因的研究，现已知有许多环境因素是致癌因子，可能在一定条件下诱发肿瘤。例如电离辐射和紫外线可能诱发白血病和皮肤癌；芳香类化合物可能诱发皮肤癌等；亚硝胺可能诱发肝癌，食道癌，鼻咽癌；黄曲霉素可以诱发肝癌；另外也知道某些病毒可以引起人类和动物的肿瘤。

肿瘤生物学的研究表明，癌症在人类历史早期阶段就有发生，同时肿瘤的发生是环境和遗传因素共同决定的，环境中的致癌因子只有通过改变遗传物质的结构或功能才能使正常的细胞转变成癌细胞。

以下的种种现象遗传因素对肿瘤发生的影响： 1.肿瘤发生的家族聚集现象 2.肿瘤发病率在种族间的差异 3.遗传性肿瘤和肿瘤的遗传易患性

遗传性肿瘤的特征： 类型 遗传性 散发性 关系 有家族性 无家族性 位置 双侧 单侧 位点 多发 单发 时期 早 迟

肿瘤遗传病的流行性 肿瘤种类的种族差异 种族 中国 日本 犹太人 黑人 印第安人 阿拉伯人

肿瘤年龄的地区和种族差异 地区年龄 美国白人 中国东北 中国广东 肿瘤类型 白血病 鼻咽癌 鼻咽癌 发病年龄 4岁高峰 14岁以下4.% 14岁以下0.11% 肿瘤类型 鼻咽癌 松果体癌 白血病 骨髓癌 胆道癌 皮肤癌 肿瘤家族聚集

癌症家族：具有较多成员发生肿瘤的家族。

特征：发病率高；发病高峰40-50岁；男女比例相等；72%患者双亲之一患癌。符合常染色体显性遗传方式。

常见的遗传性肿瘤 视网膜母细胞肿瘤

发病率1/2-3万出生儿。遗传性占35-45%.

发病时期早，10-14个月发病。双侧患者后代50%发病，单侧患者后代5%发病。 Rb基因定位于13q14. 神经母细胞瘤

发病率1/10000，源于神经嵴，原位常见有肾上腺髓质神经母细胞结节。