第９卷第２３期・总第１２７期 ２０１１年１２月・上半月刊 ◎呷 现ＤＩＳＴＡ代ＮＣＥ Ｄ远ＩＫ］Ａ＇程ｎＯＮ擞ＯＦＣ息 情景模拟法在妇产科实训教学中的应用 李关键词：情景模拟；妇产科；实训教学 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—２７７９．２０１１．２３．０２３ 文章编号：１６７２—２７７９（２０１１）一２３－００４３—０２ 琳 现代护理模式和用人单位需求的转变，对护士综合 职业能力的要求日趋升高。但由于近年招生比例增大， 生师比例失调，学生临床见习机会减少，加之患者自我 保护意识增强，不配合教学，很多教学见习课放在学校 实训中心进行。为确保培养目标适应社会需要，使她们 能够独立在护理岗位上为病人提供整体护理服务，近年 来，我们在妇产科实训教学中运用了情景模拟法，根据 护理活动内容，设计情景，进行模拟练习，使学生在掌 握妇产科专科操作技能的同时，综合职业能力方面也得 到较大提高。现介绍如下。 １实施方法 １．１准备工作 １．１．１情景设计根据实训大纲要求，将相关的实训项 目设计到同一病案中，设定为临床上经常可以见到或经 常发生的情景，将其提炼、归纳、加工后用于课堂教育。 如产前检查其中一个情景设计为护士为一位胎心过快、 性情急躁的孕妇做胎心监护，如何通过有效的沟通取得 患者的配合，减轻患者的紧张和不适，并通过相应的护 理措施改善患者病情 １．１．２场景及物品准备场景主要包括治疗室、模拟病 房。物品准备包括护士服装、治疗单、治疗车、妇产科 检查专用仪器。根据不同的实训内容进行充分准备，使 护生有身临其境的感觉。 １．１－３角色的准备教师提前５～７ｄ布置任务，并对角 色扮演的主题、目的及要求做好详细阐述。根据学生具 体情况进行合理分组，由组长进行角色的分配，要求每 个护生都参与角色的准备。各组通过设想护理过程中可 能遇到的问题设计情景，编写剧本。 １．２具体实施 １．２．１提出问题在每次情景模拟实训开始之前，教师 针对本次情景模拟涉及的实训内容提出相关问题，让学 生带着问题进行认真的观察、倾听和思考。如在产前检 查实训时，提出下列问题：初次产前检查建档的内容有 哪些？通过产前检查结果评估孕妇的情况是否符合实际 孕周的指标？对于情景中的患者，护理人员的护理措施是 否恰当？ １．２．２情景展示首先学生按小组分别进行情景模拟， 然后教师随机选取２组学生，按照课前准备要求进行分 作者单位：湖北中医药大学护理学院（４３００６５） 组展示，通过情景展示以下内容。①根据病例，模拟整 个护理评估的过程，要求重点突出，条理清晰。②根据 病史收集的资料，进行相关的妇产科检查项目和护理操 作。③通过情景模拟展示的病情提出患者的护理问题及 相关因素。④针对病人的护理问题制订相应的护理措施。 ⑤情景模拟为病人进行健康宣教的过程。依据整体护理 的理念，要求学生模拟整个诊断、治疗及护理过程，在 充分调动学生学习积极性的同时锻炼了学生沟通交流的 能力。 １．２．３交流总结展示结束后，同学们就展示过程进行 讨论。首先，模拟小组同学进行自评，表演者对所扮演 的角色谈一谈感受及体会；然后，其他组同学结合课前 提出的问题评价模拟过程的内容及效果，表演过程中的 优点及存在的问题；最后，带教老师根据学生展示设计 的情景和采取的护理操作情况，对学生未做到或难做的 操作及疑问进行现场示范、解答问题，提出指导性建议， 同时提问学生。通过总结，使学生对模拟活动所牵涉到 的知识网有一个清晰的认识。 ２应用效果 ２．１ 有助于培养学生的综合能力．满足护理发展的需 求 情景模拟教学法通过充分挖掘学生的潜力，调动学 生的主观能动性和参与性，改变了传统教学中重知识传 授，轻能力培养，重知识的记忆，轻问题的探索【ｌ】。在 反复的操作训练中，提高学生的动手能力，并且在仿真 的模拟环境中要求学生仪表端正、举止得体、处处体现 尊重、关爱患者，促使学生将所学知识与临床实践结合， 可以提高学生交流沟通的能力、培养学生应急应变的能 力，同时有助于学生树立信心，沉着应对，从而形成良 好的职业心理素质。综合能力得到大幅度提高，缩短临 床与教学的距离。 ２－２激发了学生的学习兴趣。培养学习能力 情景模拟 教学法以生动、直观的教学形式，既能加强学生对理论 知识的理解和记忆，也有利于实现教学方式从灌输式向 启发诱导式的转化。在情景模拟过程中，学生会主动地 多渠道寻求信息、处理信息，学生解决每个护理问题都 要动脑筋、找资料，同时还会提出一些探索性问题［２１。 如在模拟功能失调性子宫出血患者的护理时，学生提出 青春期功血和围绝经期功血患者护理侧重点应有区别。 因为同种疾病发生在不同年龄阶段患者的身上，其发病 机理、心理反应、身体状态、患者需求都不一样，从“以
