每期关注 ■－－■■＿Ｉ：●＿＿＿＿＿－＿＿－＿：－’ 农村、资助穷人、补贴城镇居民。”他认 药店最具潜力的竞争对手。 为，“新农合的投入将可能达到７５０亿； 价格低１５～３０％以上，可以说在价格上 必须正视的是，在新医改方案发布 终结了以往零售药店药价低于医院的时 城镇职工医保的投入大约为１５０亿；而以 之前，社区用药对零售药店的冲击已逐 代。３．５亿无医保城镇居民每人补贴３００元来 步在加大。据介绍，北京基础用药已由 同样可能面临终结的是零售药店尤 据介绍， 计算，城镇居民医保投入需达１０５０亿； ３１２种扩大到５８０种，并可能增加至７５６ 其是社区药店的便利性优势一城镇医疗救助将由２０亿增至２００亿，因 种。品种的扩大，意味着社区用药量的攀 社区卫生中心站的分布与整体零售药店 此总体将可能有１５００～２０００亿元流向医 升。２０００年，全北京所有社区卫生中心 的分布为１：１．５，但与社区药店的分布 疗服务与药品消费。” 的用药量综合不到一家三甲医院的用药 比例１．５：１。北京市东城区共１２６个社 而这些投入，将以怎样的比例流向 量；２００７年６０～８０家的社区卫生中心用 区，规划了４４个社区卫生服务站，老百 医院、社区卫生、基层医疗以及零售药 药量达到一家三甲医院的用药量；２００８ 姓一般步行１０分钟即可到达。其他城市 店，则与新医改政策的方向息息相关。按 年，北京３９家社区卫生中心的用药量等 社区的规划进程或许会慢一些，但作为 新医改的要求，国家将加强对医药卫生 于一家三甲医院的用药量；预计２０１０年 社区医院的特征，未来只会更加便利。 资源利用的引导，通过提高支付比例，扩 １ ５家卫生社区中心用药量会超过一家三 “从全国来看，各地的社区卫生服务规 划，都提出在未来数年内实现社区卫生 大定点或首诊制等方式引导促进参保人 甲医院的用药量。 员利用社区和基层医疗卫生服务。“零售 史孝龙指出，社区基础药物的品规 服务全覆盖，都要打造１５分钟的社区卫 药房应从此方向出发思考如何从其中分 都是慢病、小病、常见病用药，这些药品 生服务站。”北京市东城区社区卫生服务 一杯羹。”史孝龙认为。 与药店品规的重合率高达７０％以上，但 管理中心副主任王建辉指出。 。社区医院：最具潜力竞争对手？ 说起零售药店目前的辛苦境遇，老 总们格外有自嘲精神——“我们上没爹 下没娘，中间又找不到丈母娘，突然间变 成了填房，心里急得想骂娘。”金象大药 房总经理邓劲光在交流沙龙上玩笑中道 出连锁老总们的心声。而他们口中的差 药品零售连锁格局十大变化 过去十几年里，中国的医药零售 连锁企业之间的竞争，而现在发展成为 行业伴随着整个医药产业的发展取得 众多同时拥有工业、批发、零售板块且 了快速的成长，发生了巨大变化。在 在区域或全国有强大竞争优势的集团之 别待遇正出现在零售药店与社区医院间。 在“国家医疗保险发展新趋势”报告 后，连锁老总们对医改补助扩大的蛋糕 尚存期待；而“新医改中零售药店的处境 和对策”与“建立新型数字化社区健康管 理新模式”报告后，如上海复星医药集团 总裁助理吴壹建感慨，“我觉得掉到了冰 窖里，原来我们非但没有分吃新蛋糕的 ２００８年中国药店高峰论坛上，中国医 药商业协会连锁药店分会会长王锦霞 分析了当下药品零售连锁行业的格局 呈现出的十大变化。 一间的竞争。零售连锁之上，有更有资金 实力、更高管理理念、更广阔视野的集 团在助推。与此趋势相应的是一些医药 商业企业大力整合旗下零售药店，如国 药控股、南京医药等。 、市场竞争范围国际化 目前医药零售市场的竞争已不再 是单纯的国内企业之间的竞争，市场 竞争范围已经国际化。外资参股后的 一三 竞争内容由产品竞争走向品牌 竞争 哈尔滨人民同泰，一个电话购药的 免费送药的形式就使其垄断当地市场近 份，还被挖走了一块。”一言道出社区医 院给零售药店带来的威胁真相。 过去医药行业常说的“大病去医院， 小病去药店”今天正逐渐被“大病去三甲 医院，小病去社区医院”替代，分界点也 许就是新医改。社区医院，俨然成了零售 些中国连锁药店已相当于国际跨国 集团，正依靠国际资本力量与国内企 ７０％的市场份额。品牌在竞争当中起到 业竞争。国内竞争已经国际化。 二、竞争主体集团化 越来越重要的作用。产品要打产品的品 牌，服务要打服务的品牌。零售连锁对 过去行业间竞争呈现更多为单个 于服务品牌的打造需要从点点滴滴做起。 ４０中国药店２００８年第ｌ１期 史孝龙认为，社区卫生中心目前正 在搭建的是一种完全优越于当前连锁药 房所构建的连锁服务体系。据王建辉介 绍，东城区社区卫生中心自行开展研究 与试点，经过两年多时间建立起了以社 区卫生信息平台和全科医生家庭责任制 为基础，网格化管理和信息化支撑为特 色，居民和医生的良性互动、全科医生和 专科医生分工协作，社区卫生服务机构 和医院信息共享为支撑的新型数字化、 网格化的健康管理新模式。该模式受到 了广泛认可，对目前零售药店所开展的 社区药学服务来说意味着巨大的挑战。 蓝波 关平 为解决过去存在于医疗机构的“以 药养医”带来的种种弊端，真正体现社区 务机构的收入全部上交财政，社区卫生 收入和服务收费的联系。“实行收支两条 卫生服务的公益性，东城区实行的是“收 服务机构的运行经费和人员经费由财政 线，没有过度医疗的动力，医生就会按照 支两条线”的财务管理办法。社区卫生服 按照需要来拨付，切断服务人员自己的 规范执行。”王建辉说，“至少在目前的阶 四、竞争焦点终端化 上市，实现了中国零售连锁药店资本运 的合作。批发商优化终端客户，终端客户 目前零售药店和医院门诊药房的地 作公开上市零的突破。目前江西开心人， 优选批发商；上游生产企业优化批发商， 位越来越突出，供应商从来没有像今天 湖南老百姓等均融资成功。企业经营的 批发商再优化供应商。 这样对我们的销售终端这么重视，非处 最高形式是资本运营，发展到一定阶段 方药生产厂家对于零售药店下了很大工 夫。由是，我们相信尽管有这样那样的困 难挫折，但是零售药店的前景一定会非 常好。 一九、市场集中度的变化 ２００７年，药品零售连锁百强企业规 模继续扩大。今后五年，药品零售连锁企 定要走这一步。 七 产权构成的变化 不管是民营企业还是单一的国有成 业的集中度将进一步增强；通过联合、兼 份企业，现在都开始向股份制经济转变， 并、重组，重点药品零售连锁企业的规模 五、竞争策略由价格竞争到服务竞争 是一个大的变化。目前民营经济的连锁 将不断扩大，销售额达到２０亿元以上的 前三四年连锁药店主打牌就是价格， 企业，因为有良好的激励机制，有很好的 企业有望达到５～ｉ０家。 用低价格吸引消费者眼球，带动价格高 绩效考核兑现机制，发展速度非常快，如 的产品销售，而现在正呈现从价格竞争 国内连锁药店企业前两位海王星辰和老 十、政府宏观调控政策的变化 新医改、发展新农合、建设社区卫 走向服务竞争的竞争策略变化，几乎所 百姓大药房都是民营企业。国有经济成 生，政府逐步加大了投入，促进了医药行 有当初以低价牌进入这个行业的企业都 份和民营企业的合资，发展最快，因为既 业的发展。 打造了一套服务系统。 有原国有企业的优势，又有民企良好的 ２００７年中国医药的增长幅度超过２５％， 六 竞争方式由产品经营到资本经营 激励机制。外资和民营企业的合作也会 其中批发增长近２０％，唯独零售百强的 零售连锁企业虽然基础还很薄弱， 促使民营企业快速发展。 但是很多企业已走向了资本运作，走向 了公众公司。海王星辰２００７年在纽交所 八．工商关系的变化 增长只有ｌ４％。这说明给到零售的份额 仍十分有限，政府的宏观政策决定影响 工商关系从单纯的竞争走向竞争中 着行业的发展。 中国药店２００８年第１１期４１
