长沙市芙蓉区行政审批服务局
行政许可申请表
申请事项 =Xxx 姓 名 公民 证件名称 联系地址 单位名称 法人或 其他 组织 法定代表人 联系人电话 被委托人姓名 被委托人 证件名称 联系地址 营业执照 张三 身份证 联系电话 证件号码 以营业执照信息为准 社会信用 统一代码 联系人姓名 联系地址 被委托人电话 证件号码 139 本申请书及所附申请材料均真实、合法,复印件与原件一致。如有不实之处,申请人承担由此造成的法律后果。 申请人: 年 月 日
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