护理岗位能力晋级方案
随着岗位管理的不断深入，为进一步加强我院护理队伍科学管理，调动各层级护理人员的工作积极性，完善护理岗位管理，现制定护理岗位能力晋级方案，其目的是提高护士的临床护理能力。 一、晋级频次：每年一次
二、晋级时间：拟定于每年11-12月份。 三、各层级基础划分标准
1、N0级：大专及以上学历；从事临床工作≤6个月；完成护理核心制度的背诵，并完成
护理部及科室理论技能培训。
2、N1级：完成N0层级培训，取得护士资格证，从事临床护理工作＞6个月；完成理论
技能要求的考核次数并合格，继续教育学分合格，完成各岗位（特殊岗位）、技能操作
的准入，能独立负责一般病人的护理。
3、N2级：完成N1层级培训，取得护师资格证书，从事临床护理＞3年；完成理论技能
要求的考核次数并合格，继续教育学分合格，完成科室业务学习主讲≥1次/年，科室护理业务查房≥1次/年，科室护理教学查房≥1次/年；能负责病情较重病人的护理。
4、N3级：完成N2层级培训，取得主管护师资格证书，从事临床护理＞7；相应的理论技能考核合格；继续教育学分合格；参与科室质控，完成科室业务学习主讲≥2次/
年，科室护理业务查房≥2次/年，科室护理教学查房≥2次/年；担任医院护理业务学习主讲至少1次；负责重病人的护理承；担临床带教、专科护理指导等工作。
5、N4级：取得副主任护师以上，护士长；完成理论技能考核合格；继续教育学分合格；能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理门诊，全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作。 四、申请晋级人员条件要求
符合申请级别基本标准的护理人员，再根据以下要求进行筛选。 1、3年内护士每年急救技能（心肺复苏操作）考核成绩达标 2、其他各级特殊要求 （1）N1晋N2
①已完成N1层级培训但未取得护师资格证书、从事临床护理工作时间满6年以上。
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张家口第一医院
②全日制护理本科生及以上学历：在2年内完成N1层护士的能力要求及晋级标准，可以提前1年晋级为N2层护士。 （2）N2晋N3
①已完成N2层级培训、但未取得主管护师资格证书、来院工作时间满13年。 最高学历为中专、来院20年。
②晋级前完成重症监护室轮转学习至少1个月。 ③担任科内质控小组成员≥2年；参加护理部专业组者优先； （3）N3晋N4
① 培养向专科护士方向发展，担任专业组护士；
② 每年独立完成3个月责任班或3个月夜班，在护理排班中体现；
3、业务及管理能力要求
（1）N1护士每年至少完成1份护理记录（从病人入院到出院，包括各种评估单及护理记录）。
（2）N2层护士每年至少完成1份应用管理工具进行护理不良事件分析。 （3）N3护士每年至少完成1项品管圈结题 （4）4、重大护理不良事件发生。 5、无重大投诉。
对以上条件，有一项与标准不符，延迟一年晋级。 五、晋级考核项目及合格情况 （一）晋级考核项目
1、N0晋N1，N1晋N2考核项目
理论考核、操作考核、护理病历记录三方面测评，具体理论考核内容按照当年该层级培训内容，技能考核为一项急救技能（心肺复苏）。 2、N2晋N3考核项目
理论考核、操作考核、不良事件分析三方面测评，具体理论考核内容按照当年该层级培训内容，技能考核为一项急救技能（除颤技术）。 3、N3晋N4考核项目
理论考核、操作考核、品管圈结题汇报三方面测评，具体理论考核内容按照当年该层级培训内容，技能考核为一项急救技能（除颤技术）。
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（ 二 ）各项考核合格情况 N0晋N1 N1晋N2 N2晋N3 N3晋N4 理论考试 ≥70分 理论考试 ≥70分 理论考试 ≥70分 六、 申请流程
1.对于符合晋级标准及要求的护理人员，由护士本人向该科室护士长提出申请。 2.由该科室护士长审核申请晋级人员资质。对申请晋级人员能力进行初评，达标者由该科护士长将初评合格者名单报至护理部再次审核。考核由护理部组织。 七、考评合格标准 1.N0级晋N1级
①符合N1级护士基础标准要求。 ②符合申请晋级条件要求 ③达到晋级考核合格分。 2.N1级晋N2级
①符合N2级护士基础标准要求。 ②符合申请晋级条件要求 ③达到晋级考核合格分。 3.N2级晋N3级
①符合N2级护士基础标准要求。 ②符合申请晋级条件要求 ③达到晋级考核合格分。 4.N3级晋N4级
①符合N3级护士基础标准要求。 ②符合申请晋级条件要求 ③达到晋级考核合格分。
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操作考核 ≥85分 操作考核 ≥85分 操作考核 ≥85分 完整护理病历记录 不良事件的分析 品管圈结题汇报 张家口第一医院
八、补充规定 1.护士长不参与晋级。
2.体检中心、门诊科室不参与晋级。 3.未取得护士执业证书按N0级护士对待。 4.未进入临床科室护理人员按N0级护士对待。 5.未定科护理人员按N0级护士对待。
6.依据医院临床护士队伍N1：N2：N3：N4级构成比例2:4.5:3:0.5，要求科室N3，N4总数不超过科室总人数35%。对于超编科室（特殊科室另行对待），需按比例竞聘上岗。
7.调入护士跨级晋升满足以下一项条件方可申请晋级：
（1）、有外院三级甲等医院工作经验的护士：三甲医院工作年限减1年，经护理部考核合格； （2）、有外院二级甲等医院工作经验的护士：二甲医院工作年限减3年，经护理部考核合格； （3）、全日制护理专业本科生至少完成N1培训，经护理部考核合格，可根据职称和能力晋级；
（4）、获得市级以上护理技能竞赛前三名的护士，经护理部考核合格； （5）、获得市级以上劳模称号的护士，经护理部考核合格，；
（6）、外院调来护师以上职称本院人事科已聘任的，经护理部考核合格，可申请参加N2以上培训。
8.跨年度产假按一年不符合标准计算。
9.因晋级要求轮转护理人员该科室至少向其发放层级、岗位所占相应比重奖金。
九、低层高用：
1、因科室护理工作需要，而高层护理人员不足时，科室护士长可根据护士日常工作表现对护士综合评价后向护理部提出申请，经护理部相应层级考试审核合格后，可对低层护士提高一个层级使用。
护理部
2016年12月20日
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