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2013.3下麻醉三基试题答案

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2013年3月下麻醉科三基试题

姓名 得分

1、产妇行硬膜外穿刺易误入血管的主要原因是A

A.硬膜外间隙血管怒张 B.高血压 C.硬膜外间隙狭窄 D.脊椎弯曲度改变 E.孕激素水平升高

2、妊娠高血压综合症最基本的病理生理变化A

A.全身小动脉痉挛 B.血液粘稠度增加 C.高血压 D.蛋白尿 E.肾小球滤过率降低

3、下列有关孕妇血流动力学改变的叙述,错误的是C

A.氧耗量增加 B.心排血量增加 C.外周血管阻力增加 D.水钠潴留 E.子宫血流增加

4、妊娠高血压静脉降压治疗首选B

A.硝酸甘油静脉点滴 B.肼苯哒嗪静脉点滴 C.硝普钠静脉点滴 D.拉贝洛尔静脉或口服用药 E.美托洛尔静脉或口服用药

5、一子痫病人采用硫酸镁治疗一周,判断病人是否出现高血镁的方法为检查病人是否出现C

A.眼球震颤 B.共济失调 C.深部腱反射减弱 D.精神症状 E.心律失常 6、下列麻醉药作为分娩时硬外膜镇痛错误的是E

A.芬太尼 B.利多卡因 C.低浓度布比卡因 D.阿芬太尼 E.吗啡

7、关于产科麻醉的说法中,错误的是A

A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘 B.仰卧时易引起低血压综合症

C.全身麻醉时要注意呕吐 D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者 E.硬膜外阻滞为国内首选 8、有关羊水栓塞的陈述,错误的是B

A.羊水经子宫小静脉或血窦进入母体 B.栓塞于母体脑组织中 C.发生休克 D.呼吸衰竭 E.凝血障碍

9、与新生儿肌张力降低无关的因素是B

A.缺氧 B.心排血量降低 C.中枢神经受损 D.产妇用药 E.重症肌无力 10、新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧A

A.20次/分 B. 30次/分 C.40次/分 D.50次/分 E.60次/分 11、新生儿复苏时最佳的给药途径是D

A.心脏穿刺注射 B.颈内静脉注射 C.气管给药 D.脐静脉注射 E.头皮静脉穿刺注射

12、老年人出现哪种情况时,麻醉前用药需以东莨菪碱替代阿托品C

A.心动过速 B.限制性通气障碍 C.明显心肌缺血 D.低钾 E.高龄 13、下列有关老年人麻醉选择的叙述,错误的是C

A.尽可能避免全身麻醉 B.硬膜外局麻药扩散较广 C.神经阻滞效果满意较年轻人高 D.麻醉性镇痛药应减少量 E.硬膜外麻醉应选用作用时间较短的局麻药

14、老年人术前心率低于60次/分,其检查首选D

A.超声心动图检查 B.安装心脏起搏器 C.心电图检查 D.阿托品试验 E.心胸比值测定

15、患者,男性,76岁。因左腹股沟斜疝行修补术,患者前3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,最佳的手术时机应为D

1

A.现在 B.1个月后 C.2个月后 D.3个月后 E.6个月后

16、关于冠心病病人非心脏手术麻醉选择原则的描述错误的是D

A.止痛完善 B.对心血管系统的代偿能力无明显影响 C.不促发快速型心律失常 D.首选异氟烷吸入全身麻醉 E.保持循环稳定

17、在冠心病病人非心脏手术的麻醉管理中,有助于心肌氧耗判断的因素不包括D A.心率 B.心室壁张力 C.心肌收缩力 D.心率与中心静脉压比值 E.心率与收缩压乘积

18、在冠心病病人非心脏手术麻醉管理中,下列措施对降低心肌氧耗无效的是D A.降低心率 B.缩小心室腔容积 C.降低心肌收缩力 D.增加心脏前负荷 E.主动脉内球囊反搏术 19、高血压危象是指C

A.收缩压>280mmHg,舒张压>120mmHg B. 收缩压>180mmHg,舒张压>130mmHg C. 收缩压>250mmHg,时间持续超过1分钟以上 D. 收缩压>200mmHg伴昏迷 E.动脉压>140mmHg,时间持续超过1分钟以上

20、下列心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是D

A.二尖瓣狭窄 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄

21、二尖瓣狭窄病人常伴有心律失常,最常见的是E

A.室性早搏 B.重度肺水肿 C.房室传导阻滞 D.室速 E.房颤

22、术前使用利尿剂的瓣膜性心脏病患者进行非心脏手术麻醉诱导最容易发生B A.心动过缓 B.低血压 C.急性肺水肿 D.支气管痉挛 E.肌肉抽搐反应 23、重症肥厚性阻塞性心肌病人非心脏手术,麻醉期间一旦出现下列哪种情况将会发生灾难性意外C

A.心功能抑制 B.室性早搏 C.丧失窦性节律 D.Iº房室传导阻滞 E.心前区收缩期杂音

24、能准确反应体内储存铁量的指标为D

A.血清铁饱和度 B.血清铁 C.总铁结合力 D.血清铁蛋白 E.骨髓铁染色 25、血管因素所致的出血性疾病,其临床表现不包括E

A.出血时间延长 B.束臂试验阳性 C.血小板计数正常 D.血小板计数减少 E.凝血时间延长

26、创伤早期引起尿量减少的原因,错误的是B

A.肾血流量减少 B.低温 C.血容量不足 D.醛固酮含量增多 E.肾血管收缩 27、下列关于严重创伤病人手术麻醉期间循环管理,错误的是D

A.维持良好血压 B.控制心律失常 C.改善微循环 D.禁用血管活性药物 E.尿量监测

28、肾移植病人硬膜外麻醉,上界平面至少应达到C

A.T4 B.T6 C.T8 D.T10 E.T12 29、下列哪项不属于COPD C

A.慢性支气管炎 B.肺气肿 C.肺脓肿 D.支气管哮喘 E.细支气管炎 30、CO2蓄积的早期征象是A

A.面部潮红 B.血压下降 C.呼吸深而慢 D.肌张力减退 E.心率减慢 31、高原地区手术病人的麻醉首选D

A.硬膜外隙阻滞 B.蛛网膜下隙阻滞 C.神经阻滞 D.气管插管全身麻醉 E.全凭静脉麻醉

2

32、麻醉后低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的B

A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%

33、下列哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞C A.钙剂 B.钾盐 C.洋地黄 D.琥珀胆碱 E.阿托品 34、血友病患者多缺乏的凝血因子是D

A.凝血活酶(因子III) B.Ca²+(因子IV) C.SPCA(因子VII) D.AHF(因子VIII) E.PTC(因子IX)

35、创伤或手术后早期,血液系统常处于B

A.低凝状态 B.高凝状态 C.血管内溶血 D.DIC E.无变化 36、测量中心温度最理想的方法是E

A.食管温度 B.直肠温度+1℃ C.多点皮肤温度公式计算 D.深静脉测温 E.肺动脉导管测温

37、代谢性酸中毒常见于E

A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻 C.急性阑尾炎 D.食管梗阻 E.弥漫性腹膜炎

38、休克治疗时应用血管扩张剂前要特别注意D

A.控制输液 B.尿量 C.测血压 D.弥足血容量 E.调整体位 39、细胞外液(ECF)的主要渗透离子为A

A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.镁离子 E.氯离子

40、抢救重度支气管哮喘的措施,错误的是C

A.静脉补液 B.氧气吸入 C.注射强心剂 D.静脉滴注氨茶碱 E.静脉滴注糖皮质激素

41、影响脑复苏的关键因素是C

A.病人的年龄 B.原本的体格情况 C.脑缺血缺氧的时间 D.人工呼吸的时间 E.胸外按压的时间

42、体内CO2存在的形式主要是C

A.CO2 B.H2CO3 C.HCO3ˉ D.HbCO3 E.CaCO3 43、临床上中度脱水,其缺水量约为体重的D

A.<1% B.2%-3% C.7%-8% D.4%-6% E.>9% 44、吸氧时肺的损害主要取决于A

A.吸入氧浓度 B.吸入氧分压 C.主动吸氧 D.被动吸氧 E.吸入氧时间 45、每两次心跳中一次为正常心跳,一次为异常心跳,称C

A.奇脉 B.交替脉 C.二联律 D.三联律 E.窦性心律不齐 46、充血性心力衰竭时不宜应用的药物A

A.甘露醇 B.氨苯喋叮 C.氢氯噻嗪 D.乙酰唑胺 E.呋塞米 47、经腹股沟部位置入中心静脉管的说法中,错误的是C

A.易发生感染 B.易引起血栓性静脉炎 C.方便,并发症较少 D.护理不方便 E.CVP监测误差大

48、下列因素中,不能引起低渗状态的是E

A.腹泻 B.肠梗阻 C.肝硬化 D.肾病综合症 E.原发性醛固酮增多症 49、高压氧疗法适应证除外E

A.脑复苏 B.中毒性脑病 C.偏头痛 D.重症肌无力 E.气胸 50、胃内容物反流误吸至肺内,下列处理应列为禁忌的是E

A.迅速将手术台摇到头低30º B.气管内吸引 C.机械呼吸 D.插入带有气囊的气

3

管内导管 E.即刻大量冲洗支气管

4

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