一：本月主要工作
1、严抓医疗规范化和核心制度的落实，做好各项准备工作，完成了镇江市卫生局对我院的临床路径工作、抗生素合理应用、临床输血工作，以及血透工作的专项检查。
2、医疗质量管理：进一步深入到科室，经常参与科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解。
3、规范病历管理，提高病历书写质量：每周不定期到科室抽查病历，本月检查的重点内容是医患沟通，病程记录的及时书写，抗生素的合理应用，以及临床路径工作的推进，检查中发现抗生素的不合理使用现象依然非常严重，医患沟通过于简单，骨科病程记录不能及时完成，有的病人手术后已经几天手术记录都未能及时完成，具体检查结果已下发各科主任，望其对照自己科室的情况，及时整改，将整改方案报医务科。
4、医疗安全管理：本月妇产科有一例破腹产术后伤口感染的投诉，目前治疗还未结束，待治疗处理结束后，医务科将组织相关科室进行讨论总结。
二：下月工作计划
1、对临床路径、抗菌药物合理应用专项检查中存在的问题及时整改(已召开相关科主任会议统一要求，下月我们将对整改的效果进行检查)。
2、针对本月质控活动中存在的问题及时整改，十二月将继续加大检查力度，对问题整改不力的科室或个人将加大处罚力度，重点是骨科病区。
3、规范住院病历管理，要求各病区病历在出院后4天内必须上缴到病案室，否则按相关规定处罚。
4、做好台帐资料的准备，医疗工作总结，各病区做好准备，迎接上级部门的年终检查。
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