富卫发2014号
富平县卫生局
关于印发《20__年富平县脊灰疫苗查漏补种
活动实施方案》的通知
各有关医疗卫生单位：
为了继续维持无脊灰状态，根据渭南市卫生和计划生育局渭卫发201469号文件精神，结合我县实际，特制定《20__年富平县脊灰疫疫苗查漏补种活动实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
附件20__年富平县脊灰疫苗查漏补种活动实施方案
富平县卫生局
20__年11月26日
20__年富平县脊灰疫苗查漏补种活动实施方案
为贯彻落实脊灰防控措施，防范发生脊灰输入疫情，维持我县无脊灰状态，20__年度在我县开展脊灰疫苗查漏补种活动。为了切实做好本次活动，特制定本方案。
一、脊灰疫苗查漏补种范围、对象、时间
1、查漏补种的对象
各接种单位对辖区内2月龄～6岁儿童（即于20__年12月1日～20__年9月30日期间出生的儿童）开展查漏补种工作。对无疫苗免疫史、未全程免疫或无接种卡、证的儿童，凡无疫苗接种禁忌症的，均按照免疫程序进行补种。
2、查漏补种时间。
20__年12月1-20日。
三、工作指标
以镇（管区）为单位，目标人群脊灰疫苗接种率≥95%。
三、物资保障
本次活动用疫苗由县疾控中心统一发放；严禁向儿童家长收取任何费用。本次活动所用的报表由各镇（管区）自行印刷。
四、方法与步骤
脊灰疫苗查漏补种工作分三个阶段实施。
第一阶段：准备阶段（20__年12月1-20__年12月3日）。主要工作内容一是召开局领导会议，确定方案。二是起草脊灰疫苗查漏补种活动方案。三是召开全县卫生院院长及疾控专干参加的动员会，安排部署查漏补
种工作。定于2号召开。四是各镇（管区）召开本辖区及医院相关人员参加的会议（3号），安排本次查漏补种工作。五是开展摸底工作。时间为5-7日。六是统计汇总上报。8日上报摸底情况。七是冷链运转疫苗到各接种单位。时间为10-17日。八是宣传，利用横幅、宣传栏、标语等进行宣传。
第二阶段：实施阶段（20__年12月10日到20日）。主要是开展对0-6岁儿童实施补种。
第三阶段：评估总结阶段（20__年12月21日到24日）。主要工作内容一是各接种单位对本辖区进行自查评估，在每一个村抽取10名对象，进行接种率评估，并完成总结上报卫生局及疾控中心。二是县卫生局组织疾控中心对各接种单位进行接种率评估，具体按照督导评估要求进行。
五、查漏补种活动组织实施
（一）组织领导
县卫生局成立脊灰疫苗查漏补种活动领导小组，负责本次活动的具体组织、实施、协调和监督评价工作和方案制定工作，组织接种人员和设置接种点。
组长：岳
副组长：曾
成员：翟粉茹田春环王娟张转红
县疾控中心具体负责本次免疫活动的业务指导、技术培训、疫苗及注射器的分发、现场监督等各项工作的落实。保证本次活动顺利实施。
（二）社会动员和宣传
在活动开始前充分利用电视、广播、标语、板报等媒体，开展多种形式的宣传活动。使公众了解脊髓灰质炎疾病及预防控制知识，增强主动参与意识，为本次活动营造良好的社会氛围。县疾控中心、各镇（管区）在查漏补种活动开展期间，均要设立热线咨询电话并向社会公布，做好面向
大众的宣传教育等工作。
（三）目标人群摸底调查
应种对象的调查摸底、登记在查漏补种活动中占有举足轻重的位置。各镇（管区）应根据辖区的实际情况，与村委会、妇女主任、幼儿园积极协商，采取各种方式提前做好辖区内目标人群的摸底调查工作，全面掌握目标儿童人数。摸底调查时应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远地区儿童，对发现未建卡、未完成常规免疫接种的儿童，应予以补建接种卡、接种证，并纳入常规免疫管理。
摸底登记方法：①开展逐村逐户的拉网式摸底调查：农村和社区的对象由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在《20__年度脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种情况登记表》，告知家长接种时间和地点。②托幼机构儿童由学校教师分年级、班级提供名单，遵循属地化管理原则，交所属镇（或村）负责接种的医生，由其按班级单独造册，登记在《20__年度脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种情况登记表》，由托幼机构利用黑板通知家长接种时间和地点。
（四）物资准备与后勤保障
为保证各种物资于接种开始前按时到位，各镇（管区）必须8日前报所需疫苗数量，县疾控中心根据镇（管区）摸底情况做好各种物资的详细分配计划，保证疫苗的合理分发。疫苗的运输和保存必须按照《疫苗储存和运输管理规范》的要求进行。
（五）接种方式及要求
接种方式应以定点接种为主，在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊的服务时间，接种后要做好接种证和接种卡的登记工作。
（六）接种点要求
1.设置要求
①接种点要宽敞、明亮、整洁，注意通风；②接种点要有醒目的标记，张贴脊灰疫苗接种点、接种禁忌症等宣传品；③接种点须准备工作台、座凳等物品；④工作台和存放疫苗的冷藏包、冷藏箱要避免阳光直接照射；⑤接种点要按预检登记、接种、留观流程合理设置，进、出口要分开，避免拥挤；⑥新增设的接种点要便于儿童家长寻找，并及时通知儿童家长。
2.人员要求
每个接种点至少应配备3名以上工作人员直接参与现场组织、登记体检、接种等工作。
3.预防接种要严格掌握脊灰疫苗接种禁忌症及其它缓种的原则，本次接种与最后一剂注射的减毒活疫苗间隔应在1个月以上。对于暂缓接种的儿童，应在本次活动后的条件适宜时机及时予以补种。
4.现场接种要求
4.1准备接种器械和急救药品
①接种器械：汤匙、纸杯；
②急救药品和器械：体温表、压舌板、血压计、治疗盘、听诊器、5ml～10ml注射器及其它常规急救器材；糖水、1：1000肾上腺素针剂、地塞米松、5％葡萄糖液体、抗过敏药物及其它常规急救药品。
4.2核实接种对象
预检登记人员在接种前对受种者核实、登记，对不属于本次活动对象的儿童，向其家长或其监护人做好说服解释工作。
对可疑发热儿童测量体温。对于因有接种禁忌而不能接种者，应对其监护人提出医学建议，并在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应缓种者，应向家长说明补种的地点和时间。
如发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种汇总数。
4.3接种前告知和询问健康状况
对核对无误的目标儿童，告知受种者或其监护人脊灰疫苗的作用、禁忌症、不良反应以及注意事项，同时询问受种者的健康状况及是否有接种禁忌等情况。并如实记录告知和询问情况。
4.4接种登记
受种目标儿童完成预检、告知、登记后，由接种人员为其接种脊灰疫苗。接种完成后，除在附表1登记外，同时应将接种记录登记到接种卡、证上。
无证或未带接种证者，应做好记录，查漏补种结束后及时给与补卡、证或补登。
5.接种方法：口服一粒，温开水冲服。
6.接种注意事项
受种者接种完成后应在现场至少留观30分钟。
7.接种要求
7.1两种减毒活疫苗可同时接种，或间隔一个月接种。
7.2有OPV接种禁忌症的儿童，在家长知情同意、自愿、自费的基础上可接种IPV疫苗，接种后及时上证、上卡。
六、疑似预防接种异常反应的监测与处置
医疗机构、接种单位及其执行职务的人员发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应（AEFI，包括接到受种者或其监护人的报告）后应当及时向县疾控中心报告，县疾控中中心依据《全国疑似预防异常反应监测方案》、《陕西省疑似预防异常反应监测方案》有关规定及时报告、调查、处理。
县卫生局成立由临床经验丰富的医生组成的脊灰疫苗查漏补种医疗救治小组，指定县医院为开展严重疑似预防接种异常反应的救治工作，遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，开展对脊灰疫苗AEFI的临床救治工作，做到早期、正规、系统的治疗。脊灰疫苗常见疑似预防接种异常反应的诊治原则参考《预防接种工作规范》。
预防接种异常反应的调查、诊断应由县异常反应调查诊断专家组调查诊断，任何个人和单位无权作出异常反应相应诊断。
七、督导和评估
县卫生局成立督导组，对本次活动准备及实施情况进行严格督导。及时评价实施效果。
在查漏补种现场接种工作结束后的3天之内，县卫生局组织进行评估。
1、抽查镇（管区），在近、中、远距离各抽查1个村（居委会），每个村（居委会）随机入户调查10名对象，每个镇（管区）共调查30名。
2、在集贸市场、车站或城乡结合部开展非入户调查，共随机调查20名适龄儿童。
对评估接种率低于95％的单位，要认真分析原因，及时进行查漏补种。
八、资料收集、总结和上报
1、按照附表1《20__年度脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种情况登记表》的内容对目标儿童进行摸底登记，各镇（管区）卫生院、接种点保存以备查验。
2、各接种单位完成补种后将查漏补种附表2及工作总结于20__年12月25前报至县疾控中心免疫规划科。科室邵同志负责，。
附表1.20__年度脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种情况登记表
附表2.20__年脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表
附表3.20__年度脊灰疫苗查漏补种接种率快速评估调查表
附表4.20__年度脊灰疫苗查漏补种接种快速调查汇总表
附表120__年度脊灰疫苗查漏补种活动摸底及接种情况登记表
省市县(区)乡(街道)村(居委会)摸底人员：摸底时间：年月日查漏补种
[1]户籍地：按照常住和流动填写，汇总时分开统计。[2]既往免疫史：全程接种划√，未全程免疫、未免疫和无证无卡划_[3]未种原因：接种时外出=1，接种禁忌=2，缓种（临时接种禁忌）=3，家长拒绝接种=4，其他=5请注明。
附表220__年脊灰疫苗查漏补种接种儿童数统计表
______省____市___县(市、区)____乡(街道)_____村
2.从村级开始逐级汇总上报。
附表320__年度脊灰疫苗查漏补种接种率快速评估调查表
调查地点:市县乡村调查日期：年月日调查人：
[1]未接种原因：①不知道要接种②不知道地点③没时间④拒绝接种⑤接种点太远⑥外出⑦接种禁忌⑧其它请注明
附表420__年度脊灰疫苗查漏补种接种率快速调查汇总表
被调查单位:省市县（区）