公司员工在宿舍脑出血,可申请工伤认定并获得工伤保险赔偿;不属于工伤的可用医保报销医疗费用但无法获得赔偿。根据《工伤保险法》,职工在工作时间和场所内因工作原因受伤、从事与工作有关的预备性或收尾性工作受伤、履行工作职责受暴力等意外伤害、患职业病等情形应认定为工伤。单位应在事故发生或诊断为职业病后30天内向社保部门申请工伤认定。医疗费用可从基本医疗保险基金中支付,并建立异地就医医疗费用结算制度。
法律分析
一、公司员工在宿舍脑出血了怎么赔偿
公司员工在宿舍出现用脑出血的,可以申请工伤认定,认定为工伤的,可以获得工伤保险赔偿。如果不属于工伤的,可以用医保报销相关医疗费用,但不能获得赔偿。
二、相关法律规定
《中华人民共和国工伤保险法》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)法律、行规规定应当认定为工伤的其他情形。
第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。
用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
按照本条第一款规定应当由省级社会保险行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级社会保险行政部门办理。
用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请,在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。
《中华人民共和国社会保险法》第二十符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险
结语
根据相关法律规定,《中华人民共和国工伤保险法》明确了员工在工作时间和工作场所内因工作原因受到事故伤害的情况应被认定为工伤,从而可以获得工伤保险赔偿。如果员工在宿舍出现脑出血,若能符合工伤认定的条件,则可以获得相应的工伤保险赔偿。如果不符合工伤认定条件,员工可以通过医保报销相关医疗费用,但无法获得赔偿。根据《中华人民共和国社会保险法》,基本医疗保险基金可以支付符合规定的医疗费用。社会保险行政部门和卫生行政部门应建立异地就医医疗费用结算制度,以方便参保人员享受基本医疗保险。
法律依据
中华人民共和国社会保险法:第四章 工 伤 保 险 第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第四章 工 伤 保 险 第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
工伤保险条例(2010修订):第四章 劳动能力鉴定 第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
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