妊娠期指的是怀孕的时候,孕妇的身体在怀孕的时候很容易会失平衡,尤其是离子平衡,那么,妊娠期尿蛋白会有变化么?原因是什么呢?
正常妊娠期尿中蛋白可轻度增加,这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。在孕妇身体健康的情况下,在怀孕后,其肾脏会发生一些正常的变化,如长度增加、重量增加等。
原因是妊娠期的肾小球滤过率也会增加,因此蛋白的滤出也随之增加,24小时蛋白尿定量可达300-500mg,发生率约为20%。孕期脊柱前凸,肝脏压迫下腔静脉以致肾静脉压升高,加上增大的子宫压迫肾静脉,是孕期生理性蛋白尿的原因,采取侧卧位往往使尿蛋白减少。
妊娠期出现蛋白尿并非都是病态,有功能性和病理性之分。功能性也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。功能性在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性或一过性。
妊娠期蛋白尿不用太担心,主要是根据在怀孕以前是否有肾病来判断,如果没有,则可以定为良性的。不太放心可以去正规医院检查来确定。
妊娠期出现尿蛋白需要注意以下几点:
1、留尿时要留取清洁中段尿,避免有阴道分泌物混入,所以要再复查。
2、尿中有蛋白,可能与一些疾病有关,如妊娠期高血压疾病、肾脏病等,注意排除。
3、妊娠期肾小球率过滤增加,可能会有少量蛋白漏出,如果尿蛋白,可以观察,1周后再复查。