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妇科检查没那么可怕

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一、支原体检查有哪些项目

1.血常规

周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主。

2.X线检查

支原体肺炎胸片无特异性,多为单侧下叶浸润,表现为节段性肺炎,严重者呈广泛双侧肺炎。

3.病原学检查

痰、鼻和喉拭子培养查肺炎支原体。

4.血清学检查

血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。

起病后2周,约2/3病人冷凝集试验阳性,滴定效价大于1:32,特别是当滴度逐步升高时,有诊断价值。约半数病人对链球菌MG凝集试验阳性。诊断的进一步证实有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)。抗原检测可用PCR法,但试剂药盒还有待改进,以提高敏感性和特异性。

5.PCR技术

普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA,具有快速、简便、特异的优点,敏感性高于细胞分离技术,用套式PCR(nPCR)检测可显著提高其敏感性。

二、支原体有哪些临床表现

1.泌尿生殖道感染

泌尿生殖道感染:潜伏期为1~3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频,排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显,尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量黏液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆,亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛,腰酸,双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感,

女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症,多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频,尿急是引起病人注意的主要症状,感染局限在子宫颈,表现为白带增多,混浊,子宫颈水肿,充血或表面糜烂,感染扩及尿道表现为尿道口潮红,充血,挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。

即使怀孕也很容易导致胚胎夭折、胎儿死亡、自然流产、低体重儿等。女性感染人型支原体,还可以引起肾盂肾炎、盆腔炎流产后发热,产后发热、非淋球菌尿道炎等疾病。

2.呼吸道感染

起病缓慢,潜伏期2~3周,病初有全身不适,乏力、头痛。2~3天后出现发热体温常达39℃左右,可持续1~3周,可伴有咽痛和肌肉酸痛。

咳嗽为本病突出的症状,一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳、常有黏稠痰液偶带血丝,少数病例可类似百日咳样阵咳。可持续1~4周。肺部体征多不明显,甚至全无。少数可听到干、湿啰音乐。但多块消失,故体征与剧咳及发热等临床表现不一致,为本病特点之一。婴幼儿起病急,病程长,病情较重,表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出,肺部啰音比年长儿多。部分患儿童可患有溶血性贫血,脑膜炎、心肌炎、格林-把利综合征等肺外表现。

三、支原体的病理病因

致病支原体中,肺炎支原体起肺炎,人型支原体,解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,支原体肺炎全年均可发病,以冬季多见,可有小流行,支原体肺炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎,支原体肺炎主要通过飞沫传播,潜伏期较长,可达2~3周,支原体肺炎虽然病程较长,肺部病变较重,炎症吸收较慢,但绝大多数预后都是良好的,病原为肺炎支原体,是一种介于细菌和病毒之间的微生物,无细胞壁结构,兼性厌氧,能独立生活的最小微生物。健康人吸入患者咳嗽,打喷嚏时喷出的口,鼻分泌物而感染。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间,不侵入肺实质,通过细胞膜上的神经氨酸受体位点,吸附于宿主呼吸道上皮细胞表面,抑制纤毛活动并破坏上皮细胞。合并症亦少,生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病,成人主要通过性接触传播,新生儿则由母亲生殖道分娩时感染,成人男性的感染部位在尿道黏膜,女性感染部位在宫颈,新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

四、妇科要检查哪些项目

1.妇科检查:妇科最基础的检查

检查不会有任何不适,只需克服自己的害羞心理,医生可通过目测发现你自己无法发现的健康细节,如生殖器疱疹、HPV病毒感染等很多都会在外阴留下痕迹。阴道、宫颈有明显的问题也是可以直观的看到的,医生一旦发现异常,就能指导您尽快进行治疗,不让小病变成大问题。

2.宫颈TCT检查:有性生活的女性必做

宫颈是女性的事故多发区,宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌等都可能会发生。很多人不想做这个检查主要是怕疼,但检查时医生只需用一个小刷子轻轻在宫颈部位刷一周就可以了,宫颈无痛觉神经从而一般是不会觉得疼痛的。TCT是宫颈防癌筛查的一种细胞学检查,能在第一时间发现有无病变。一般有过性生活的女性每年至少需要做一次检查。

3.阴道镜检查:TCT或HPV有问题的患者要做

阴道镜可直接观察阴道和宫颈部位的血管形态和上皮,以发现与癌变有关的异型上皮、异型血管,对可疑部位行定位活检,以提高了宫颈疾病确认率。还可用于外阴皮肤的相应病变观察。

4.妇科彩超:更清晰更全面

能发现子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、输卵管积水等妇科疾病,同时对宫外孕、盆腔包块、炎症等都有诊断价值。值得推荐的是,通过B超能了解卵泡情况,非常适合备孕的女性。妇科彩超有经腹部做的,也有经阴道做的,一般的经腹部做就可以了,但需要憋尿;阴道B超不用憋尿,能更清晰地了解阴道、宫颈、子宫附件的情况,与腹部B超相比,获取的健康信息也更多。

5.乳腺检查:每个女人都不可少的检查

女人们怕乳腺检查的原因多是怕尴尬,而乳腺癌是女性健康的***,也是早发现后治愈率最高的肿瘤之一。还是需要的引起重视 的。每年一次的B超检查很有必要,一般三四十岁后,特别是有乳腺增生、结节的女性,每年都应做一次钼靶检查了。

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