螺内酯片是一种处方类药品,在治疗高血压和心力衰竭中有有着独特的疗效。那么,螺内酯片有哪些禁忌事项,怀孕能服用吗?
螺内酯片禁忌事项有:
(1)下列情况慎用:无尿;肾功能不全;肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;低钠血症;酸中毒,一方面酸中毒可加重或促 发本药所致的高钾血症,另一方面本药可加重酸中毒;乳房增大或月经失调者。
(2)给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等 副作用的发生。如每日服药一次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。
(3)用药前应了解患者血钾浓度,但在某些情况血钾浓度并不能代表 机体内钾含量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症, 酸中毒纠正后血钾即可下降。
(4)本药起作用较慢,而维持时间较长,故首日剂量可增加至常规剂 量的2~3倍,以后酌情调整剂量。与其他利尿药合用时,可先于其他利尿 药2~3日服用。在已应用其他利尿药再加用本药时,其他利尿药剂量在最 初2~3日可减量50%,以后酌情调整剂量。在停药时,本药应先于其他利 尿药2~3日停药。
(5)用药期间如出现高钾血症,应立即停药。
(6)应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可能提高本药的生物利用度。
(7)对诊断的干扰。
①使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高,故取血前 4~7日应停用本药或改用其他测定方法;②使下列测定值升高,血浆肌酐和 尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能 增多,而尿钠排泄减少。
螺内酯片是心脑血管方面的用药,治疗效果显著,但应注意其禁忌事项,以免造成严重后果,同时,孕妇用药一定要小心,容易对胎儿有影响,因此,建议孕妇在医生的指导下服用螺内酯片。
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