螺内酯结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和 的作用不定。螺内酯片会导致月经不调甚至延长吗？
螺内酯片适应于低钾血症的预防：螺内酯片与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症，水肿性疾病：与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的 继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。螺内酯片也用于特发性水肿的治疗
螺内酯片抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用螺内酯片在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;因此螺内酯片会导致月经不调甚至延长。
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