利福布汀是一种半合成利福霉素类药物,抑制埃希氏菌属和枯草杆菌等易感菌株中而不是哺乳动物细胞依赖的DNA的RNA聚合酶。那么,利福布汀胶囊的疗效好吗?在哪能买到呢?
利福布汀胶囊为利福霉素的螺旋哌啶衍生物,对结核杆菌的抑制作用比利福平约强4倍。主要用于分歧杆菌的肺部感染,对利福平耐药的结核杆菌菌株有效,可用于耐药,复治结核病例,细胞内分歧杆菌感染及艾滋病的治疗。
利福布汀胶囊适用于与其他抗结核药联合治疗结核分枝杆菌所致的各型结核病,亦可用于非结核分枝杆菌感染的治疗。本品还适用于晚期HIV感染病人预防MAC的播散。
利福布汀对许多分枝杆菌均有抗菌活性,对 MAC的MIC(0.25mg/L)低于环丙沙星、氯苯吩嗪、克拉霉素、阿奇霉素、异烟肼、乙胺丁醇和阿米卡星,是利福子的1/2~1/16。对MAC的最低杀菌浓度(MBC)通常是MIC的16~32倍。对结核分枝杆菌的体外抗菌活性是利福平的2~4倍,被认为是由于利福布汀与RNA多聚酶β亚基有更高的亲和力。对麻风分枝杆菌的MIC(0.2mg/L)是利福平的1/2。对其它非典型分枝杆菌(包括堪萨斯分校杆菌,海分枝杆菌,牛结核分枝杆菌,嗜血分枝杆菌等)的MIC<2mg/L。利福布汀对MAC具有抗菌后效应(PAE),且此效应与药物浓度呈正比。
值得注意的是,利福布汀胶囊不能用于活动性肺结核患者鸟-胞内分枝杆菌复合体感染的预防。活动性肺结核病人单独服用利福布汀有可能导致肺结核发展成为对利福布汀和利福平都具有耐药性。没有证据表明利福布汀可以有效预防结核杆菌。
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