【药品名称】
通用名:氯化钾氯化钠注射液
商品名:氯化钾氯化钠注射液
【生产企业】
四川奇力制药有限公司
【成份】
本品主要成份及其化学名称为氯化钾
结构式为:KCl
分子式:KCl
分子量:74.55
辅料:氯化钠
【作用与适应症】
治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如果用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【规格】
250ml:氯化钾0.75g与氯化钠2.25g。
【用法用量】
静脉滴注。用于严重低钾血症或不能口服者。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/l(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/h(10mmol/h),每日补钾量3-4.5g(40-60mmol)。
在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过快、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心律失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/h(20mmol/h),补钾量达每日10g或10g以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。
小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算或遵医嘱。
【副作用与不良反应】
静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。
滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。
【禁忌】
高钾血症患者。
急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1. 老年人肾脏清楚K2功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
2. 下列情况慎用:
代谢性酸中毒伴有少尿时;
肾上腺皮质功能减弱者;
急慢性肾功能衰竭;
急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K排泄减少;
家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;
慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;
胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;
传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;
大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;
肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
3. 高钾血症时禁用。
4. 用药期间需作以下随访检查:
血钾;
心电图;
血镁、钠、钙;
酸碱平衡指标;
肾功能和尿量。
用药期间,如出现任何不良事件和或不良反应,请咨询医生。
同时使用其他药品,请告知医生。
请放置于儿童不能够触及的地方。
【药物相互作用】
肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺盐皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与本品合用时降低钾盐疗效。
抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利药合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。
血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减少,故合用时易发生高钾血症。
肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。另外,肝素可使胃肠道出血机会增多。
【包装】
药用玻璃输液瓶装。丁基胶塞,每瓶装250ml。
【药物分类】
钾制剂/钠制剂