怎么正确服用盐酸托莫西汀胶囊
盐酸托莫西汀胶囊怎么服用?盐酸托莫西汀胶囊是一种去甲肾上腺素再摄取抑制剂,在临床上适用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍(ADHD),能选择性抑制突触前胺泵对去甲肾上腺素的再摄取,增强去甲肾上腺素的翻转效应,从而改善多动症的症状,间接促进认知的完成和注意力的集中。那么盐酸托莫西汀胶囊怎么服用?
盐酸托莫西汀胶囊为胶囊剂,内容物为白色至类白色粉末,患者在使用本品时,应当严格按照说明书用药,并在主治医师地指导下,选择合适的用药剂量使用。至于具体剂量,可以参考以下标准,或遵医嘱:
一、初始治疗
1、体重不足70公斤的儿童和青少年用量-开始时,盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为1.2mg/kg,可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。
2、剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处。对儿童和青少年,每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg,选其中较小的一个剂量。
3、体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量-开始时,盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg,并且在3天的最低用量之后增加给药量,至每日总目标剂量,约为80mg,每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为2次服用。
4、在继续使用2-4周后,如仍未达到最佳疗效,每日总剂量最大可以增加到100mg,没有数据支持在更高剂量下会增加疗效。对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人,每日最大推荐总剂量为100mg。
二、长期治疗
1、目前还没有对照试验的资料提示ADHD患者应使用多长时间的盐酸托莫西汀,不过通常认为ADHD可能需要长期的药物治疗。如果医生选择长期使用盐酸托莫西汀,应定期再评价长期治疗对患者的有效性。尚未系统评价单次服药剂量超过120mg或每日总剂量超过150mg的安全性。
2、肝功能损伤患者的剂量调节-伴肝功能不全(HI)的ADHD患者的剂量调节建议如下:中度HI患者(Child-PughClassB),初始和目标剂量应降至常规用量(对不伴HI的患者)的50%。重度HI患者(Child-PughClassC),初始和目标剂量应降至常规用量的25%(见药代动力学项下特殊人群)。
3、与强CYP2D6抑制剂联合使用的剂量调节-服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重不足70公斤的儿童和青少年,盐酸托莫西汀的初始剂量应为0.5mg/kg/日;只有当4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性时,才增加至通常的目标剂量1.2mg/kg/日。
4、服用强CYP2D6抑制剂如帕罗西汀、氟西汀、奎尼丁,且体重超过70公斤的儿童、青少年和成年人,盐酸托莫西汀的初始剂量应为40mg/日,如果4周后症状未见改善并且初始剂量有很好的耐受性,仅可增加至通常的目标剂量80mg/日。停止治疗时,不需逐渐减量。
以上就是盐酸托莫西汀胶囊怎么服用的相关介绍,希望能够对正在接受治疗的患者有所帮助。宝芝林大药房温馨提醒:盐酸托莫西汀胶囊的服用与饮食无关,可空腹服用,也可与食物同服。一般整粒吞服,不要咀嚼或压碎,不要打开胶囊,因为胶囊内的药物会刺激眼睛。