会谈(interview)是一种有目的会晤。会谈临床工作者在从事评估和心理治疗时的一种基本技术。临床会谈主要分成两大类,即评估会谈和治疗会谈。二者不是彼此孤立的,而是互有联系的。评估会谈是在一系列评估手段之前用来了解病人基本情况的手段,是在制订治疗计划时所不缺少的步骤。治疗会谈则是让病人或来访者了解他自已,以使其情感和行为发生预期的变化。
会谈,分接谈者(interviewer)和受谈者(interviewee)两方。在临床工作中前者可能是医生或临床心理学家,二者均称临床家(clinician)。后者称为来访者(client )或称为病人(patient)。
类型
一般来说,病人住进精神病院时都要经过入院会谈。诊断会谈、社会史会谈以及心理测验中的会谈。只有综合了解这些会谈所获得的信息后才能作出正确评估和做出有效的治疗计划。在大的精神病院,这些过程是有分工的。但作为一个临床家,需要全面掌握会谈技术。评估会谈大致可分如下几个步骤进行:
“最初会谈”
即在最初接触被评估者时所进行的会谈。其作用如下:
(1)建立人际关系 要做好心理评估或心理治疗,必须建立评估者(治疗家)和病人之间的一种合作的和信任的关系(rapport)。这种关系不是一次可以建成的。特别是在心理治疗时,要经过较长时间才能建成。一个好的开端对建立这种关系非常重要
(2)获得病人以及他的问题的信息
(3)向病人介绍医院及有关就诊的知识,让病人了解以后所要进行的一些步骤和手续
(4)支持病人求改进的信心 病人虽来求医,但对解决自己的问题缺乏信心,或缺乏解决问题的勇气,所以一开始就需要给予支持,增强他们的信心和决心。
最初会谈不一定另作时间安排,可在测验之前进行。通过这种会谈可以了解他们所感兴趣的事物,他的情感,所遇到问题以及个性特点等。会谈的内容包括他们的生活情境、各种关系、成功和失败、个性发展的情况以及别人对他的态度等。
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